كم يدوم الاستبدال الجزئي للركبة، وما الذي قد يحدث من مشكلات؟

كم تدوم عادة

تُظهر السجلات الكبيرة للمفاصل أن معظم مفاصل الركبة الجزئية تظل تعمل بعد سنوات عديدة من العملية، وأن عدداً كبيراً منها يدوم لأكثر من عشر سنوات. لكن في المتوسط يكون احتمال الحاجة إلى عملية ثانية على المدى الطويل أعلى منه في الاستبدال الكلي. وتعتمد النتائج كثيراً على اختيار المريض المناسب وتركيب المفصل بدقة، ولهذا يكون التقييم الدقيق قبل الجراحة مهماً جداً.

لماذا يحتاج بعض المفاصل الجزئية إلى مراجعة

• ظهور الخشونة في حجيرة أخرى من الركبة
• تخلخل المفصل الصناعي عن العظم
• تآكل القطعة البلاستيكية مع الوقت
• انزلاق القطعة البلاستيكية من مكانها في التصاميم المتحركة، وهو غير شائع
• ألم مستمر غير مفسر
• العدوى، وهي نادرة

عندما تلزم المراجعة، فإنها تعني عادة التحويل إلى استبدال كلي للركبة. وهذا أسهل عموماً من مراجعة مفصل كلي، لكنه يبقى عملية أكبر من الأولى.

المخاطر العامة للعملية

كما في أي استبدال مفصل، تشمل المخاطر العدوى، والجلطات في الساق أو الرئتين، ومشكلات الجرح، والتيبس، والنزيف، وإصابة الأعصاب أو الأوعية القريبة، والكسر حول المفصل الصناعي. وهذه المخاطر أقل تكراراً عموماً بعد الاستبدال الجزئي مقارنة بالكلي. ويعتمد خطرك الشخصي على عوامل مثل السكري والوزن والتدخين وصحة القلب أو الرئتين، وسيراجعها د. جيلبر معك قبل أن تقرر.

علامات تستدعي فحص الركبة

رتب موعد مراجعة إذا لاحظت بعد أشهر أو سنوات من العملية ألماً جديداً في الجهة الأخرى من الركبة، أو تزايداً في التورم، أو إحساساً بعدم الثبات أو طقطقة واضحة، أو ألماً يوقظك ليلاً. واطلب رعاية عاجلة إذا كانت الركبة ساخنة وحمراء ومؤلمة جداً أو أصبت بحمى، لأن العدوى تحتاج إلى علاج سريع. وتساعد صور الأشعة الدورية في اكتشاف التخلخل أو التآكل مبكراً.