انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

كيف تُمنع العدوى والجلطات الدموية بعد استبدال الركبة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

العدوى والجلطات الدموية غير شائعة بعد استبدال الركبة، لكنهما الخطران اللذان يبذل الجراحون أكبر جهد لمنعهما. وتبدأ الوقاية قبل الجراحة بأسابيع بفحص السكر والجلد، وتستمر بالمضادات الحيوية وغرفة عمليات معقمة، وتكتمل بمميعات الدم والمشي المبكر، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.

تقليل خطر العدوى قبل الجراحة

  • ضبط السكري: ارتفاع السكر يبطئ الالتئام ويزيد خطر العدوى، لذلك يُفحص مخزون السكر التراكمي ويُحسَّن قبل الجراحة عند الحاجة
  • الجلد: تُعالج الجروح والإكزيما والقرح والالتهابات في الساق أولاً، وتجنب حلاقة الساق في الأيام السابقة للجراحة
  • الأسنان والبول: يجب علاج خراج الأسنان النشط أو التهاب المسالك البولية قبل العملية
  • التدخين: الإقلاع عنه ولو لبضعة أسابيع حول الجراحة يحسّن التئام الجرح
  • الوزن والتغذية: التغذية الجيدة وعلاج فقر الدم يدعمان الالتئام

أثناء العملية وبعدها

تُعطى المضادات الحيوية قبل الجراحة مباشرة ولفترة قصيرة بعدها، وتُجرى العملية في غرفة عمليات تتبع بروتوكولات تعقيم صارمة. وبعد ذلك حافظ على الضماد نظيفاً وجافاً، واتبع التعليمات الخاصة بالاستحمام والعناية بالجرح، ولا تضع كريمات أو علاجات شعبية على الجرح حتى يلتئم تماماً.

وفي المستقبل أخبر أي طبيب أو طبيب أسنان بأن لديك مفصل ركبة صناعياً، وعالج الالتهابات في أي مكان من الجسم سريعاً، لأن البكتيريا في الدم قد تصل أحياناً إلى المفصل.

الوقاية من الجلطات الدموية

الجراحة في الساق وقلة الحركة تزيدان خطر تكوّن جلطة في الأوردة العميقة في الساق أو الفخذ. وتجمع الوقاية عادةً بين دواء مميع للدم، أقراصاً أو حقناً لبضعة أسابيع بحسب درجة خطرك، والقيام والمشي منذ اليوم الأول، وتمارين تحريك الكاحل، وأحياناً الجوارب أو الأجهزة الضاغطة. اشرب كمية كافية من الماء، خاصة في حر قطر، وتجنب الفترات الطويلة دون حركة.

علامات تحذيرية تستدعي التصرف

اطلب المساعدة الطبية في اليوم نفسه عند ازدياد ألم الركبة أو انتشار الاحمرار أو تسرب من الجرح أو حمى أو قشعريرة. وتوجّه إلى الطوارئ فوراً عند ألم وتورم في ربلة الساق أو ضيق تنفس مفاجئ أو ألم في الصدر. وفي مستشفى أمان يراجع د. جيلبر عوامل الخطر الخاصة بك قبل الجراحة، ويشرح الاحتياطات التي تنطبق عليك ومدتها.

الأسئلة الشائعة

هل أحتاج مضاداً حيوياً قبل علاج الأسنان بعد استبدال الركبة؟

تختلف الإرشادات بين الدول وتعتمد على حالتك الصحية. أخبر طبيب أسنانك بوجود المفصل الصناعي واتبع نصيحة جراحك.

هل يمكنني أخذ الأسبرين بدلاً من حقن تمييع الدم؟

يُستخدم الأسبرين لبعض المرضى الأقل خطراً. ويعتمد الاختيار على خطر الجلطات وخطر النزيف والأدوية الأخرى، ويقرره فريقك الطبي.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.