انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

هل يمكن أن تلتئم الرضفة المكسورة دون جراحة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

نعم، في كثير من الحالات. فعندما لا تتباعد الأجزاء وتبقى قادرًا على فرد الساق، يلتئم كسر الرضفة عادة في دعامة تُبقي الركبة مفرودة، يليها ثني تدريجي على مدى عدة أسابيع. أما الكسور المتباعدة فتحتاج غالبًا إلى جراحة، كما يوضح د. بابلو جيلبر الذي يعالج كسور الرضفة في مستشفى أمان في الدوحة، قطر.

من يمكن علاجه دون عملية

يحدد ذلك سؤالان. الأول: هل ما زالت الأجزاء في مكانها، مع فجوة أو درجة صغيرة جدًا في سطح المفصل في الأشعة السينية أو المقطعية؟ والثاني: هل تستطيع رفع ساقك مفرودة عن السرير، بما يدل على أن جهاز فرد الساق ما زال يعمل؟

عندما تكون الإجابة نعم عن السؤالين، يكون العلاج دون جراحة مناسبًا عادة. ويُختار أحيانًا أيضًا لمن تجعل حالتهم الصحية العامة الجراحة أكثر خطورة، بعد نقاش دقيق.

ماذا يتضمن العلاج

  • دعامة أو جبيرة تُبقي الركبة مفرودة، عادة خلال الأسابيع الأولى
  • المشي بالعكازات، وغالبًا يُسمح بالوقوف على الساق والركبة مثبتة مفرودة
  • أشعة متكررة في الأسابيع الأولى للتأكد من عدم تباعد الأجزاء
  • فتح الدعامة على مراحل للسماح بثني أكثر تدريجيًا، عادة ابتداء من نحو ثلاثة إلى ستة أسابيع
  • العلاج الطبيعي لاستعادة الثني وقوة عضلة الفخذ الأمامية والمشي الطبيعي

التعايش مع الدعامة في قطر

يعني الاستحمام عادة حماية الدعامة أو نزعها فقط حسب التعليمات مع إبقاء الركبة مفرودة. وتكون الصلاة عادة جلوسًا على كرسي ما دامت الركبة لا تنثني. ويساعد التكييف على الراحة تحت الدعامة في الصيف، كما يقلل كمّ قطني رقيق من تهيّج الجلد. ولا يمكن القيادة ما دامت الساق اليمنى في الدعامة، وكذلك لدى كثيرين مع دعامة في الساق اليسرى.

متى تتغير الخطة

إذا أظهرت أشعة المتابعة تباعد الأجزاء، أو فقدت القدرة على فرد الساق، فقد يُنصح عندها بالجراحة. في مستشفى أمان بالدوحة يراجع د. جيلبر كل صورة أشعة معك، ويعدّل إعدادات الدعامة في المتابعة، وينسّق العلاج الطبيعي حتى تستعيد الركبة حركتها عندما يسمح العظم بذلك.

الأسئلة الشائعة

هل ستتيبس ركبتي بعد أسابيع في الدعامة؟

يُتوقع بعض التيبس، لكن معظم المرضى يستعيدون ثنيًا جيدًا مع علاج طبيعي منتظم بعد فتح الدعامة. ويساعد البدء بالتمارين فور السماح بها.

هل أحتاج إلى حقن لمنع الجلطات؟

يعتمد ذلك على مستوى الخطر لديك، مثل الجلطات السابقة والعمر والقدرة على الحركة. وسينصحك الطبيب ما إذا كنت تحتاج إلى دواء مسيّل للدم أثناء قلة حركتك.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.