سؤال مريض
هل يمكن سحب سائل كيس بيكر، وهل سيعود مرة أخرى؟
إجابة سريعة
نعم. يمكن سحب سائل كيس بيكر الكبير المزعج بإبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية، فيخف الشد سريعاً في الغالب. لكن الكيس كثيراً ما يمتلئ مجدداً ما لم تُعالج مشكلة الركبة المسببة للسائل، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر، لذا يكون السحب عادة جزءاً من خطة.
كيف يتم السحب
يُخدَّر الجلد خلف الركبة، ثم تُوجَّه إبرة إلى الكيس باستخدام الموجات فوق الصوتية حتى يراه الجراح ويتجنب الأعصاب والأوعية الدموية القريبة. ويُسحب السائل، فيخف عادة الإحساس بالشد ويتحسن الثني فوراً. ويُجرى الإجراء في العيادة وتخرج ماشياً بعده.
وكثيراً ما يكون السائل كثيفاً كالهلام، وبعض الأكياس مقسمة إلى حجرات، لذا قد لا يخرج كله.
لماذا تعود الأكياس
يتغذى كيس بيكر على السائل الزائد من داخل الركبة عبر فتحة باتجاه واحد. فإذا كان السبب، مثل الخشونة أو تمزق الغضروف الهلالي، لا يزال يُنتج السائل، يمتلئ الكيس مجدداً خلال أسابيع إلى أشهر. ولهذا نادراً ما يكون السحب وحده حلاً دائماً، ولهذا تحتاج الركبة نفسها إلى تقييم.
خيارات أخرى دون جراحة
- حقنة كورتيزون داخل مفصل الركبة لدى مرضى مختارين، لتخفيف الالتهاب الذي يُنتج السائل
- العلاج الطبيعي لاستعادة الثني وتقوية العضلة الرباعية وتخفيف الحمل عن المفصل
- دواء مضاد للالتهاب لفترة قصيرة إن كان مناسباً لك
- ضبط الوزن عند الحاجة، مما يخفف الحمل عن الركبة المصابة بالخشونة
- تعديل العمل أو النشاط، مثل تقليل ساعات الوقوف أو الركوع على الركبة، ريثما تهدأ الركبة
تحديد ما يناسبك
الأكياس الصغيرة غير المؤلمة كثيراً ما لا تحتاج إلى أي إجراء. ويُنظر في السحب عندما يكون الكيس كبيراً ومشدوداً ويحدّ من الحركة. والعدوى والنزيف بعد السحب غير شائعين لكنهما ممكنان، وتُناقش المخاطر قبل أي إجراء.
في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر الركبة ويراجع صور الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي لفهم الكيس وسببه معاً، ثم يشرح الخيارات. وبالنسبة لتكلفة أي إجراء وتغطيته التأمينية، تحقق من مستشفى أمان وشركة التأمين.
الأسئلة الشائعة
هل السحب مؤلم؟
تُخدَّر المنطقة أولاً، لذا يشعر معظم الناس بضغط لا بألم حاد. وقد تكون الركبة متألمة يوماً أو يومين بعده.
ماذا لو استمر الكيس في العودة؟
تكرر العودة يشير إلى أن السبب داخل الركبة يحتاج إلى علاج. وقد يعني ذلك معالجة تمزق الغضروف الهلالي أو الخشونة، ويشمل ذلك في حالات مختارة تنظير الركبة.
مواضيع ذات صلة

