انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ما الذي يميز تمزق مقبض الدلو عن غيره من تمزقات الغضروف الهلالي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

تمزق مقبض الدلو هو تمزق طويل ينقلب فيه الشريط الداخلي السائب إلى وسط الركبة، فيقفلها غالبًا ويمنعها من الاستقامة. أما معظم تمزقات الغضروف الهلالي الأخرى فتبقى في مكانها وتسبب ألمًا أو تعلّقًا. ولأنه يعيق الحركة وكثيرًا ما يكون قابلًا للإصلاح إذا كان حديثًا، يُعالج عادةً بسرعة أكبر، كما يوضح د. بابلو جيلبر جراح الركبة في الدوحة.

ما الذي يجعل تمزق مقبض الدلو مختلفًا

تخيّل الغضروف الهلالي وسادة على شكل حرف C. في تمزق مقبض الدلو يمتد شق طويل على طوله، فيتأرجح الجزء الداخلي مثل مقبض الدلو إلى الفراغ بين العظمتين. وهذا الجزء المنزاح هو ما يقفل الركبة.

يحدث عادةً لدى الأشخاص الأصغر سنًا والنشطين أثناء إصابة التواء، وكثيرًا ما يصاحب تمزق الرباط الصليبي الأمامي.

مقارنة بين أنواع تمزق الغضروف الشائعة

  • مقبض الدلو: تمزق طولي طويل مع جزء منزاح، وغالبًا ركبة منغلقة لا تستقيم، ويحتاج عادةً إلى جراحة سريعة وكثيرًا ما يُصلح
  • الطولي البسيط: في الاتجاه نفسه لكنه غير منزاح، ويسبب ألمًا وتعلّقًا، وقد يُصلح خاصة مع إعادة بناء الرباط الصليبي
  • الشعاعي: يقطع الغضروف عرضيًا ويُضعف قوته الحلقية، ويُصلح أحيانًا حسب موقعه
  • السديلي أو منقار الببغاء: سديلة صغيرة سائبة تتعلّق، وغالبًا تُقص إذا سببت أعراضًا
  • التنكسي أو المعقد: نسيج متهتك في الركب الأكبر سنًا، ويأتي العلاج الطبيعي عادةً أولًا
  • تمزق الجذر: ينفصل الغضروف عن مرساه العظمي، وغالبًا يُصلح لحماية المفصل

لماذا التوقيت أهم في تمزق مقبض الدلو

يُقرص الجزء المنزاح في كل مرة تحاول فيها فرد الركبة، مما قد يزيد تضرره ويجعل إصلاحه أصعب. كما أن الإصلاح يلتئم عادةً بشكل أحسن عندما يُجرى بعد الإصابة بوقت قصير. أما معظم التمزقات الأخرى فهناك وقت لتجربة العلاج الطبيعي أولًا واتخاذ القرار بهدوء.

متى تراجع جراح الركبة في الدوحة

إذا علقت ركبتك مثنية بعد التواء في كرة القدم أو البادل أو عند النهوض من الأرض، فرتّب للفحص خلال أيام. أما الألم الشديد أو الركبة الساخنة الحمراء أو الحمى فتحتاج إلى رعاية عاجلة. في مستشفى أمان يتحقق د. جيلبر من قدرة الركبة على الاستقامة ويراجع الرنين المغناطيسي ويخطط للجراحة سريعًا عند تأكيد التمزق المنزاح.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن أن ينفك انغلاق تمزق مقبض الدلو من تلقاء نفسه؟

أحيانًا يعود الجزء إلى مكانه وتنفك الركبة، لكنه كثيرًا ما ينزاح مرة أخرى. لذا يحتاج إلى تقييم حتى لو تحررت الركبة.

هل يذكر تقرير الرنين نوع التمزق لدي؟

عادةً نعم. فمصطلحات مثل مقبض الدلو أو الشعاعي أو التنكسي تصف نمط التمزق، وهذا يساعد في تحديد إمكانية الإصلاح.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.