مصطلح
الأشعة وقوفاً مع تحميل الوزن (Standing weight-bearing X-ray)
إجابة سريعة
الأشعة وقوفاً، أو مع تحميل الوزن، تُلتقط وأنت واقف على الساقين، فتتضاغط العظام كما يحدث عند المشي. وتُظهر المسافة المفصلية الحقيقية ومقدار تآكل الغضروف، وهو ما قد تخفيه الأشعة وأنت مستلقٍ، كما يوضح جرّاح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.
ماذا تتوقع
تقف ووزنك موزع بالتساوي على القدمين، وعادةً تواجه لوح الأشعة. تُلتقط بعض الصور والركبتان مستقيمتان، وصورة والركبتان مثنيتان بنحو 45 درجة، وتُسمى غالباً صورة روزنبرغ. وقد يُطلب منك الإمساك بمسند للتوازن. تستغرق دقائق قليلة وهي غير مؤلمة، مع أن الوقوف قد يكون مزعجاً إذا كانت ركبتك مؤلمة.
لماذا يهم الوقوف
الغضروف لا يظهر في الأشعة السينية، لذلك يقدّره الجرّاح من الفجوة بين العظام. وعند الاستلقاء قد تبدو هذه الفجوة طبيعية لأن لا شيء يضغطها. أما الوقوف فيحمّل المفصل ويكشف التضيق الذي قد يُغفل.
وصورة الركبة المثنية جيدة خصوصاً في إظهار التآكل في الجزء الخلفي من المفصل، حيث يرق الغضروف أولاً في كثير من الأحيان. ولهذا تُعد الأشعة وقوفاً المعيار لتصنيف خشونة الركبة، والاختيار بين علاجات مثل الحقن وقطع العظم والاستبدال الجزئي أو الكامل للركبة، ومقارنة التغيرات مع الوقت.
من يحتاج إليها
تُطلب الأشعة وقوفاً عادةً لكل من تجاوز الأربعين تقريباً ويعاني من ألم الركبة، ولكل من يُشك في إصابته بالخشونة، وقبل معظم جراحات الركبة. أما الإصابة الحديثة التي تمنعك من الوقوف فقد تحتاج أولاً إلى أشعة وأنت مستلقٍ لاستبعاد الكسر.
الأسئلة الشائعة
لماذا أُعيدت أشعتي وأنا واقف؟
إذا كانت الأشعة السابقة قد التُقطت وأنت مستلقٍ، فقد تقلل من تقدير تآكل الغضروف. والأشعة وقوفاً تعطي الجرّاح صورة أدق عن الخشونة.
هل الأشعة وقوفاً أدق من الرنين المغناطيسي للخشونة؟
لتصنيف الخشونة الواضحة والتخطيط للعلاج، كثيراً ما تكون الأشعة وقوفاً أكثر فائدة. أما الرنين فهو أنسب لتضرر الغضروف المبكر والغضروف الهلالي والأربطة.
مواضيع ذات صلة


