التثبيت الجانبي خارج المفصل (Lateral extra-articular tenodesis)

ما هو

يتحكم الرباط الصليبي الأمامي بحركة الساق إلى الأمام وبدورانها. وبعد التمزق تعاني بعض الركب من ارتخاء دوراني واضح، يُحس به كانزلاق الركبة أو خيانتها عند الالتفاف. وفي هذا الإجراء يُفصل شريط ضيق من الشريط الحرقفي الظنبوبي، وهو النسيج القوي على الجهة الخارجية للفخذ، من أحد طرفيه، ويُمرَّر تحت الرباط الجانبي الخارجي ويُثبّت في عظم الفخذ.

وهو يعمل خارج المفصل، كلجام داعم للرباط الصليبي الجديد.

لماذا يهم المريض

أظهرت الأبحاث لدى الرياضيين الشباب العائدين إلى رياضات الالتفاف أن إضافة هذا الإجراء قد تقلل خطر فشل طعم الرباط الصليبي. وهذا يهم لاعبي كرة القدم وكرة السلة والبادل.

ويضيف الإجراء جرحًا منفصلًا على الفخذ الخارجي وبعض الألم الإضافي في البداية. أما التأهيل فمشابه بشكل عام لإعادة بناء الرباط الصليبي المعتادة.

لمن قد يُعرض

يُنظر فيه في جراحة مراجعة الرباط الصليبي، ولدى المرضى الشباب في رياضات الالتفاف، والركب ذات اختبار الانزلاق الدوراني الإيجابي بقوة، وارتخاء الأربطة العام، أو أشكال عظمية معينة. وليس كل مريض بحاجة إليه؛ إذ يعتمد القرار على الفحص تحت التخدير وأهدافك الرياضية.