العيب الغضروفي (Chondral defect)

ماذا يصف

كلمة chondral تعني غضروفي. والغضروف المفصلي طبقة زلقة بسماكة بضعة مليمترات تسمح للركبة بالانزلاق بسلاسة. وقد يكون العيب جزئي السماكة يبقى فيه بعض الغضروف، أو كامل السماكة يصل إلى العظم.

وتذكر التقارير غالباً درجة، من التليّن إلى الشقوق إلى انكشاف العظم، وحجماً بالمليمتر. كما تذكر موضع العيب، مثل اللقمة الفخذية الإنسية أو خلف الرضفة.

لماذا هو مهم

الغضروف لا تصله تروية دموية، فلا يلتئم جيداً من تلقاء نفسه. والعيب الواحد المحدد في ركبة شاب يختلف عن الترقق المنتشر في خشونة الركبة. وقد يسبب العيب الموضعي ألماً وتورماً بعد النشاط وتعلّقاً، وإذا كان كبيراً فقد يتسع مع الوقت.

وكثير من العيوب الصغيرة لا تسبب أعراضاً وتُكتشف صدفة في الرنين.

كيف يُعالج

يعتمد العلاج على الأعراض والحجم والموضع والعمر واستقامة الساق. وتتراوح الخيارات بين العلاج الطبيعي وتعديل النشاط والحقن، وللعيوب المناسبة المسببة للأعراض: ترميم الغضروف مثل تقنيات الثقوب الدقيقة، أو الطعوم العظمية الغضروفية، أو الإصلاح بالخلايا. وكثيراً ما يكون تصحيح انحراف الساق أو رباط غير ثابت جزءاً من الخطة.