سؤال مريض
لماذا تؤلمني ركبتي عندما أثنيها؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
يأتي ألم ثني الركبة عادة من مفصل الرضفة، أو من الجزء الخلفي من الغضروف الهلالي، أو من تورم بسيط في الركبة، لأن السائل يحد من مدى انثناء المفصل. فالألم في المقدمة يشير إلى الرضفة، والألم في الخلف أو في الجهة الداخلية عند الثني الكامل يشير إلى الغضروف الهلالي، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
أين يؤلمك عند الثني
- في المقدمة حول الرضفة أو خلفها: تضغط الرضفة على عظم الفخذ أكثر كلما انثنت الركبة، لذلك يؤلم الألم الرضفي الفخذي ومشكلات غضروف الرضفة مع القرفصاء والدرج والركوع
- خلف الركبة عند الثني الكامل: غالباً الجزء الخلفي من الغضروف الهلالي، أو كيس بيكر، أو تورم ينضغط في مؤخرة المفصل
- على خط المفصل الداخلي أو الخارجي عند القرفصاء أو الالتفاف: غالباً تمزق في الغضروف الهلالي
- أسفل الرضفة مباشرة: وتر الرضفة أو الوسادة الدهنية
- حول الركبة كلها مع تيبّس: خشونة أو تورم عام
لماذا يجعل التورم الثني مؤلماً
حتى الكمية القليلة من السائل الزائد في المفصل تشد بطانته وتجعل الجزء الأخير من الثني مشدوداً ومؤلماً. فإذا بدت الركبة منتفخة مقارنة بالأخرى، أو اختفت الغمازات بجانب الرضفة، فالتورم على الأرجح جزء من المشكلة، ويجب معرفة سببه.
الحياة اليومية في قطر
الثني العميق جزء من الحياة اليومية هنا: الجلوس على الأرض في المجلس، والركوع والسجود في الصلاة، والقرفصاء. وما دامت الركبة تؤلمك، فقد يخفف الجلوس على وسادة أو كرسي منخفض، أو الصلاة على كرسي، من الضغط عليها. ومن أراد معرفة الحكم الشرعي في تكييف الصلاة فيمكنه سؤال أهل العلم.
حافظ على حركة الركبة في المدى المريح، وقوِّ عضلات الفخذ حتى تتحكم في الثني.
متى يجب فحصها
احجز موعداً إذا جاء ألم الثني بعد التواء، أو كانت الركبة تتعلق أو تنغلق، أو كانت متورمة، أو لم تتحسن بعد بضعة أسابيع. واطلب رعاية عاجلة إذا كانت الركبة المتورمة ساخنة وحمراء أيضاً أو كانت لديك حمى.
في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر بدقة مكان الألم والزاوية التي يظهر عندها، وهذا كثيراً ما يميز بين الرضفة والغضروف الهلالي وبطانة المفصل.
الأسئلة الشائعة
ركبتي تؤلمني عند الثني لكن لا تؤلمني عند المشي، لماذا؟
المشي يثني الركبة إلى زاوية متوسطة فقط، أما الثني العميق فيحمّل الرضفة والجزء الخلفي من الغضروف الهلالي أكثر بكثير، لذلك قد لا تظهر مشكلات هذه المناطق إلا مع القرفصاء أو الركوع أو الدرج.
هل أجبر ركبتي على الانثناء إذا كانت متيبسة؟
لا. فالحركة اللطيفة المتكررة في حدود الراحة أنفع من الإجبار. والركبة التي لا تنثني بعد إصابة أو جراحة، أو يزداد تيبسها، يجب فحصها.
مواضيع ذات صلة
