انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

لماذا يجب إجراء إصلاح الرباط الصليبي بعد الإصابة بوقت قصير؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

يبدأ الجزء المتبقي من الرباط الصليبي الممزق بالانكماش والليونة والتندب خلال أسابيع، فتقل بسرعة فرصة خياطته وإعادته إلى العظم. لهذا يُنظر في الإصلاح عادة للإصابات الحديثة فقط، ولهذا يهم التقييم المبكر، كما يوضح د. بابلو جيلبر الذي يعالج إصابات الأربطة في مستشفى أمان في الدوحة.

ماذا يحدث للرباط الممزق مع الوقت

بعد انفصال الرباط الصليبي عن عظم الفخذ، يبقى طرفه الحر مغموراً بسائل المفصل. ويميل إلى الانكماش وفقدان شكله، وأحياناً يلتصق بالرباط الصليبي الخلفي أو بأرضية التجويف. وخلال أسابيع قليلة قد لا يعود يصل إلى موضع اتصاله أو يمسك الخيوط بثبات.

لا يوجد حد زمني دقيق ينطبق على الجميع. يفضّل كثير من الجراحين إجراء العملية خلال الأسابيع الثلاثة الأولى تقريباً، مع الحكم على كل ركبة بحسب ما يُرى فيها.

النصيحة المعتادة بالانتظار ومتى تختلف

في ترميم الرباط الصليبي يكون الانتظار حتى يهدأ التورم وتعود الحركة أمراً معقولاً غالباً، لأن إجراء العملية على ركبة متيبسة وملتهبة يزيد خطر التيبس لاحقاً. أما الإصلاح فهو الاستثناء، لأن النافذة البيولوجية قد تكون قصيرة.

التوازن هنا أن تراجع جرّاح ركبة مبكراً، وتجري الرنين المغناطيسي بسرعة، وتُخطط للعملية حالما تتحرك الركبة بشكل مقبول، بدل الانتظار لأشهر كأمر تلقائي.

ماذا تفعل في الأيام الأولى

  • أرح الساق وضع الثلج وارفعها، واستخدم العكازات عند الحاجة
  • اعمل بلطف على فرد الركبة بالكامل
  • تجنب العودة إلى كرة القدم أو البادل أو النادي الرياضي لاختبارها
  • رتّب لإجراء الرنين والاستشارة خلال أيام لا أسابيع
  • اطلب رعاية عاجلة إذا انقفلت الركبة أو شعرت بتنميل أو برودة في القدم أو تورم شديد

إذا لم تكن مناسباً للإصلاح

كثير من الناس ليسوا كذلك، وهذا ليس بسبب التأخير. فالتمزقات في منتصف الرباط والتمزقات المزمنة والركب ذات الأنسجة الضعيفة يناسبها الترميم عادة، ويمكن التخطيط له دون الاستعجال نفسه. وفي مستشفى أمان سيوضح لك د. جيلبر إلى أي فئة تنتمي ولماذا.

الأسئلة الشائعة

سأسافر إلى بلدي قريباً. هل أجري العملية قبل السفر؟

يعتمد ذلك على نوع التمزق ومواعيد سفرك. ناقش التوقيت في الاستشارة، فالسفر بالطائرة بعد جراحة الركبة بوقت قصير يحمل أيضاً خطر الجلطات ويحتاج إلى تخطيط.

هل يمكن أن تؤخر موافقة التأمين عملية الإصلاح؟

قد تستغرق وقتاً، لذا ابدأ بطلب الموافقة المسبقة مبكراً بمجرد التوصية بالجراحة. ويمكن لفريق مستشفى أمان إخبارك بالمستندات التي تطلبها شركة التأمين عادة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.