سؤال مريض
ما هو الغضروف الهلالي القرصي، وهل وُلد طفلي به؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
نعم، الغضروف الهلالي القرصي اختلاف موجود منذ الولادة. فبدل أن يكون هلالًا رقيقًا على شكل حرف C يكون أسمك وأقرب إلى شكل القرص، وغالبًا في الجهة الخارجية من الركبة. وكثير من الحالات لا تسبب مشكلة، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
كيف يختلف عن الغضروف الطبيعي
في كل ركبة غضروفان هلاليان يعملان كوسادة للمفصل. وفي الوضع الطبيعي يكون الغضروف الخارجي هلالًا ذا وسط مفتوح. أما في الغضروف القرصي فيكون الوسط ممتلئًا جزئيًا أو كليًا، فيغطي جزءًا أكبر من عظم الساق. ويكون النسيج عادة أسمك وأقل انتظامًا، مما يجعله أكثر عرضة للتمزق، وفي بعض الأطفال أقل ثباتًا في اتصاله.
الأنواع الرئيسية
- الكامل: يغطي الغضروف الجزء الخارجي من عظم الساق كله مثل قرص كامل
- غير الكامل: أكبر من الطبيعي لكن لا يزال فيه وسط مفتوح جزئيًا
- غير الثابت أو نوع ريزبرغ: الاتصال الخلفي مفقود أو ضعيف، فيتحرك الغضروف أكثر من اللازم ويسبب غالبًا طقة الركبة
ويفحص الجراحون أيضًا ما إذا كان أي جزء من الحافة غير ثابت، لأن ذلك يؤثر على العلاج.
من لديه هذه الحالة
الغضروف القرصي غير شائع عمومًا لكنه يُسجل بنسبة أكبر في بعض الشعوب، خصوصًا في شرق آسيا. وكثيرًا ما يصيب الركبتين حتى لو كانت إحداهما فقط تسبب أعراضًا. وقد يظهر أولًا عند طفل صغير على شكل طقة، أو عند طفل أكبر أو مراهق على شكل ألم بعد الرياضة، وأحيانًا يُكتشف صدفة في صورة رنين في سن البلوغ.
هل يحتاج دائمًا إلى علاج؟
لا. الغضروف القرصي غير المؤلم والثابت يُتابع عادة فقط. ويُطرح العلاج عند وجود ألم أو تورم أو انغلاق أو تمزق أو فقدان الاستقامة الكاملة. يعاين د. جيلبر الأطفال والمراهقين المصابين بالغضروف القرصي في مستشفى أمان بالدوحة، ويشرح للعائلات متى تكفي المتابعة ومتى قد تفيد الجراحة.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يصبح الغضروف القرصي طبيعيًا مع نمو طفلي؟
لا، فهو لا يغير شكله مع النمو. لكن كثيرًا من الأطفال المصابين به لا تظهر عليهم أعراض أبدًا.
هل يجب فحص أطفالي الآخرين؟
قد يتكرر أحيانًا في العائلة، لكن لا يُنصح عادة بتصوير الإخوة الذين لا يعانون أعراضًا بشكل روتيني. أخبر الطبيب إذا ظهرت طقة أو ألم في ركبة طفل آخر.
مواضيع ذات صلة
