انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

تقرير الرنين يقول تليّن غضروف الرضفة درجة 2 أو 3. ماذا تعني الدرجات؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

يُصنَّف تليّن الغضروف عادةً من 1 إلى 4: الدرجة 1 ليونة، والدرجة 2 تشققات سطحية، والدرجة 3 تشققات أعمق، والدرجة 4 تآكل الغضروف حتى العظم. والدرجة تصف الغضروف وليس مقدار الألم المتوقع، ويعتمد العلاج على الفحص، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

الدرجات بلغة بسيطة

يستخدم أطباء الأشعة والجراحون عادةً مقياساً من أربعة مستويات، يعتمد على تصنيف أوتربريدج أو نظام مماثل للرنين المغناطيسي:

  • الدرجة 1: الغضروف ليّن أو منتفخ قليلاً لكن سطحه سليم
  • الدرجة 2: تشققات أو تآكل جزئي بعمق أقل من نصف سماكة الغضروف تقريباً
  • الدرجة 3: تشققات أعمق تتجاوز نصف السماكة تقريباً، وأحياناً مع شرائح
  • الدرجة 4: فقدان كامل السماكة مع انكشاف العظم في تلك المنطقة

وقد يذكر التقرير أيضاً الموقع، مثل الوجه الإنسي أو الوحشي للرضفة، وحجم المنطقة المصابة.

لماذا الدرجة جزء من الصورة فقط

التغيرات الغضروفية منخفضة الدرجة شائعة في الرنين لدى أشخاص لا يشعرون بأي ألم في الركبة، خاصة بعد سن الثلاثين. وبالمقابل، قد يكون لدى بعض من يعانون ألماً كبيراً نتائج من الدرجة 1 فقط. لذا فالتقرير وحده لا يحدد العلاج. المهم هو مدى توافق النتائج مع أعراضك، وهل تتورم الركبة أو تتعلق، وكيف تتحرك الرضفة ومسارها في الفحص.

نتائج أخرى تستحق الانتباه في التقرير

ابحث أيضاً عن وذمة نخاع العظم تحت الرضفة، وتشير إلى أن العظم تحت إجهاد؛ أو انصباب مفصلي، أي سائل زائد؛ أو قطعة سائبة أو شريحة غضروفية؛ أو ميلان الرضفة أو ضحالة المجرى (خلل تنسج البكرة)؛ أو رضفة مرتفعة. فهذه قد تغيّر الخطة أكثر من الدرجة نفسها.

مراجعة صورتك في الدوحة

أحضر صور الرنين، وليس التقرير فقط، إلى استشارتك في مستشفى أمان. يراجع د. بابلو جيلبر الصور إلى جانب فحص كامل للركبة، ويشرح ما تعنيه الدرجة بالنسبة لك، ويناقش خطة تقوم عادةً على التأهيل، مع النظر في خيارات أخرى فقط إذا وُجدت مشكلة محددة.

الأسئلة الشائعة

هل تعني الدرجة 4 أنني أحتاج إلى استبدال الركبة؟

ليس بالضرورة. فالدرجة 4 في منطقة صغيرة من الرضفة تختلف كثيراً عن الخشونة المنتشرة. وكثيرون يتعايشون جيداً بالتأهيل، وتوجد خيارات أخرى لحالات مختارة.

هل يمكن أن تتحسن الدرجة في رنين لاحق؟

تبقى الدرجة عادةً متشابهة حتى مع تحسن الأعراض. والشعور بالتحسن مع التقوية لا يتطلب أن تتغير الصورة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.