انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

لدي نتوء متورم على رضفتي. هل يمكن أن يكون من الركوع في الصلاة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الركوع المتكرر على الأرضيات الصلبة قد يهيّج الكيس السائل الصغير فوق الرضفة، فيسبب نتوءاً طرياً غير مؤلم أو مؤلماً قليلاً يسمى التهاب الجراب أمام الرضفة. والتبطين والحركة الأبطأ وتقليل الضغط تهدّئه عادة، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر. والاحمرار أو السخونة يحتاجان إلى مراجعة سريعة.

كيف يتكوّن

أثناء الصلاة تحمل الركبتان الوزن على الأرض مرات كثيرة في اليوم. وعلى سجادة رقيقة فوق البلاط أو الرخام يقع هذا الضغط مباشرة على الجراب أمام الرضفة. ومع الوقت قد يتسمك ويمتلئ بالسائل، فيظهر نتوء طري قد يشبه بالوناً مملوءاً بالماء.

وكثيراً ما يكون غير مؤلم، ويكون القلق الأساسي من شكله. وقد يؤلم عند الركوع على الركبة ويكبر بعد صلوات الليل الطويلة، كما في رمضان مثلاً. كما أن الجلد المتسمك الخشن فوق الرضفة شائع لدى من يركعون كثيراً، وهو ليس التهاب الجراب.

أسباب أخرى للنتوء على الركبة

  • السقوط على الرضفة، مما قد يسبب التهاباً مفاجئاً في الجراب مع نزيف داخله
  • تورم داخل مفصل الركبة كله، فتنتفخ الركبة بأكملها بدلاً من نتوء واحد
  • تورم أسفل الرضفة مباشرة فوق الوتر، من الجراب تحت الرضفة
  • لدى المراهقين، نتوء عظمي صلب أسفل الرضفة بسبب مرض أوزغود شلاتر

الصلاة براحة أكبر

  • استخدم سجادة صلاة أسمك أو ضع وسادة طرية تحت الركبتين
  • انزل ببطء واسند وزنك بيديك
  • تجنب جرّ الركبة أو لفّها على الأرض
  • حافظ على نظافة أي خدش في الركبة وغطّه

وإذا بقي الركوع مؤلماً، يختار بعض المرضى استخدام كرسي لفترة ريثما يهدأ الجراب. ويمكن للمريض مناقشة الحكم الشرعي مع عالم دين؛ أما طبياً فإزالة الضغط هي ما يسمح للجراب بأن يهدأ.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

اطلب رعاية في اليوم نفسه إذا أصبح النتوء أحمر وساخناً ويزداد ألمه، أو أصبت بحمى، فقد يعني ذلك عدوى. واحجز تقييماً إذا لم يصغر بعد أسبوعين إلى ثلاثة من تقليل الركوع، أو ظل يعود، أو كان مفصل الركبة نفسه مؤلماً أو متورماً. في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر الجراب والمفصل، وتُستخدم الموجات فوق الصوتية إذا كانت ستغيّر الخطة.

الأسئلة الشائعة

هل سيختفي النتوء تماماً؟

معظم حالات التهاب الجراب تصغر بعد تقليل الضغط، وإن كان الجراب القديم قد يبقى متسمكاً قليلاً، وهذا غالباً غير مقلق.

هل أفرغه أو أثقبه بنفسي؟

لا. فثقبه في البيت يعرّضك للعدوى. وإذا لزم السحب فإنه يُجرى في ظروف معقمة، وغالباً بتوجيه الموجات فوق الصوتية.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.