سقطت على ركبتي والآن أشعر بألم حاد في الرضفة، هل هي مكسورة؟

الاختبار الأهم

استلقِ أو اجلس والساق مفرودة، وحاول رفع الساق كلها عن السرير مع إبقاء الركبة مستقيمة. هذا هو اختبار رفع الساق المستقيمة. فإذا استطعت، ولو مع ألم، فالآلية التي تفرد الركبة تعمل.

أما إذا لم تستطع رفعها، أو انثنت الركبة حين حاولت الوقوف، فقد تكون الرضفة أو وتر العضلة الرباعية فوقها أو وتر الرضفة أسفلها مكسوراً أو ممزقاً. وهذا يحتاج تقييماً في اليوم نفسه، وعادة أشعة سينية.

الأسباب المحتملة

• كدمة عظمية أو كدمة في الأنسجة الرخوة: ألم عند اللمس والركوع، وأحياناً لون كدمة خلال أيام، لكنك تمشي وترفع الساق
• التهاب الجراب أمام الرضفة: تورم طري فوق الرضفة يظهر بعد ساعات أو أيام من الضربة
• كسر الرضفة: ألم شديد وتورم سريع، وأحياناً فجوة يمكن لمسها، وصعوبة في فرد الساق
• خلع الرضفة: بعد التواء لا ضربة مباشرة، تنزاح الرضفة إلى الخارج، وغالباً مع تشوه ظاهر قد يعود إلى مكانه
• تضرر الغضروف خلف الرضفة من الصدمة، وقد يسبب ألماً وتورماً مستمرين بعد أسابيع

الإسعافات الأولية

إذا استطعت رفع الساق والمشي، فاستخدم كمادة باردة ملفوفة بقماشة لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات يومياً في أول يومين، وتوقف عن الركوع والرياضة، وارفع الساق. وقد تساعد المسكنات البسيطة. واستمر في ثني الركبة وفردها بلطف لتجنب التيبس.

أما إذا لم تستطع فرد الساق، فأبقها مسنودة في وضع مستقيم ولا تحاول المشي عليها. وفي كرة القدم أو البادل أو السقوط على ملعب صلب، توقف عن اللعب.

متى تذهب وإلى أين

توجه إلى الطوارئ في اليوم نفسه إذا لم تستطع رفع الساق المستقيمة، أو الوقوف عليها، أو بدت الركبة مشوهة، أو تورمت خلال ساعات قليلة، أو وُجد جرح فوق الرضفة.

وإذا كنت تمشي لكن الألم لم يهدأ بعد أسبوعين، أو ظهر تورم وطقطقة لاحقاً، فاحجز تقييماً. في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر آلية فرد الركبة والرضفة، ويراجع الأشعة السينية، ويقرر هل يلزم رنين مغناطيسي لرؤية الغضروف. وتُعالج الكسور المتباعدة وتمزقات الأوتار عادة بالجراحة، ويُفضّل أن يكون ذلك قريباً من وقت الإصابة.