تمزق وتر العضلة الرباعية أم وتر الرضفة: ما الفرق؟

موقع كل وتر

يمتد وتر العضلة الرباعية من عضلة الفخذ إلى أعلى الرضفة. أما وتر الرضفة فيمتد من أسفل الرضفة إلى بروز في عظم الساق يُسمى الحدبة الظنبوبية. ومع الرضفة يشكلان الجهاز الباسط للركبة، الذي يتيح لك فرد الساق وصعود الدرج والهبوط بعد القفز.

من يصاب بكل منهما

يُرى تمزق وتر العضلة الرباعية أكثر لدى من هم في منتصف العمر وما بعده، وغالبًا بعد تعثر أو تفويت درجة. والحالات التي تُضعف الأوتار، مثل السكري وأمراض الكلى والنقرس واستخدام الكورتيزون لفترة طويلة، تزيد احتماله.

أما تمزق وتر الرضفة فهو أكثر شيوعًا لدى الشباب النشطين، وغالبًا أثناء الرياضات الانفجارية مثل كرة السلة والكرة الطائرة وكرة القدم والقفز العالي. ولدى كثير منهم تاريخ من الألم تحت الرضفة بسبب التهاب وتر الرضفة، أو حقن كورتيزون في تلك المنطقة.

كيف يظهران عند الفحص

في الحالتين، لا تستطيع عادةً رفع الساق مستقيمة إذا كان التمزق كاملًا. والدليل هو مكان الفراغ وموضع الرضفة.

• تمزق وتر العضلة الرباعية: فراغ فوق الرضفة، وقد تكون الرضفة أدنى من الطبيعي
• تمزق وتر الرضفة: فراغ تحت الرضفة، وتكون الرضفة أعلى من الجهة الأخرى

تؤكد صورة الأشعة التي تقارن ارتفاع الرضفة، مع الموجات الصوتية أو الرنين المغناطيسي، أي الوترين متمزق.

الإصلاح والتعافي

يُصلح كلاهما عادةً بخياطة الوتر وتثبيته في الرضفة، ويفضَّل مبكرًا. وقد يُدعَّم إصلاح وتر الرضفة أحيانًا بخيط أو شريط تقوية إضافي. ويسير التأهيل في مسار متشابه: دعامة مثبتة على الاستقامة، ثم ثني تدريجي على مدى أسابيع، ثم مرحلة تقوية طويلة. والعودة إلى رياضات القفز بعد إصلاح وتر الرضفة تستغرق غالبًا معظم السنة.