هل ألم الجهة الداخلية من ركبتي طيّة زليلية أم تمزق في الغضروف الهلالي؟

تركيبان متقاربان

الطيّة الزليلية ثنية في بطانة المفصل يمتلكها كثير من الناس دون مشكلات. وعندما تتسمك وتتهيّج، غالبًا من الثني المتكرر أو ضربة، قد تحتك بعظم الفخذ بجانب الرضفة.

أما الغضروف الهلالي الإنسي فهو الوسادة بين عظمي الفخذ والساق في الجهة الداخلية. وقد يتمزق بعد التواء لدى الأصغر سنًا أو يتآكل بعد سن الأربعين تقريبًا.

مقارنة بين الطيّة وتمزق الغضروف الهلالي

• مكان الألم: الطيّة فوق خط المفصل مباشرة بجانب الرضفة من الداخل، والغضروف على خط المفصل نفسه
• الإحساس: الطيّة شريط مؤلم قد يطقطق مع ثني الركبة، والغضروف تعلّق أو انغلاق أو ألم حاد مع الالتفاف
• يزداد مع: الطيّة الجلوس الطويل والدرج وركوب الدراجة والثني المتكرر، والغضروف الدوران والقرفصاء العميقة والنهوض من الأرض
• التورم: الطيّة عادةً قليل، والغضروف غالبًا بعد النشاط
• في الرنين: الطيّة تظهر كثيرًا لكن أهميتها تُقدَّر بالفحص، وتمزقات الغضروف تظهر عادةً
• العلاج المعتاد: الطيّة علاج طبيعي وتعديل الحمل وأحيانًا حقنة، والغضروف علاج طبيعي أولًا لدى كثير من المرضى وجراحة عند الانغلاق أو التمزق القابل للإصلاح

لماذا يهم التفريق

ظهور الطيّة في الرنين أمر شائع وقد لا تكون هي سبب الألم، بينما قد يُغفل تمزق صغير في الغضروف إذا حُمّلت الطيّة المسؤولية. وعلاج التركيب الخطأ قد يعني أشهرًا من الإحباط. وعندما تستمر الأعراض بعد علاج طبيعي جيد، يمكن لتنظير الركبة علاج أي من المشكلتين، لكنه لا يُطرح إلا بعد تقييم دقيق.

متى تراجع جراح الركبة في الدوحة

احجز موعدًا إذا استمر ألم الجهة الداخلية أكثر من ستة أسابيع، أو كانت الركبة تتعلّق أو تقفل، أو تتورم بعد كرة القدم أو البادل أو الصلاة على الأرض. في مستشفى أمان يحدد د. جيلبر موضع الألم بدقة ويجري اختبارات الغضروف ويراجع الرنين إن وجد ليعرف أي المشكلتين تسبب أعراضك فعلًا.