سؤال مريض
هل يمكن أن يصاب الرياضيون المراهقون بمتلازمة الطيّة الزليلية؟
إجابة سريعة
نعم. فمتلازمة الطيّة الزليلية أكثر شيوعاً لدى المراهقين والشباب، خصوصاً من يتدربون كثيراً في كرة القدم أو الجري أو الدراجة أو الرقص أو رياضات الأكاديميات. والزيادة المفاجئة في التدريب محفز شائع، ومعظمهم يتحسنون دون جراحة، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.
لماذا يكون المراهقون عرضة لها
أثناء طفرات النمو تطول العظام أسرع مما تتكيف العضلات، فتصبح عضلات الفخذ الأمامية والخلفية مشدودة نسبياً. وهذا يرفع الضغط على مقدمة الركبة. وعندما يُضاف إلى ذلك التدريب المتكرر ورياضة المدرسة وحصص الأكاديمية ومباريات نهاية الأسبوع، قد تتهيج طيّة كانت غير ضارة.
وفي قطر كثيراً ما تتغير جداول التدريب مع الفصول، بحصص داخلية مكثفة في الصيف ومباريات خارجية مزدحمة في الأشهر الأبرد. والزيادات السريعة هي الوقت الذي يميل فيه ألم الركبة إلى الظهور.
مشكلات أخرى في ركبة المراهق يجب التمييز بينها
- مرض أوزغود شلاتر: نتوء عظمي مؤلم أسفل الرضفة
- الألم الرضفي الفخذي: ألم عام حول الرضفة، شائع لدى الفتيات المراهقات
- عدم ثبات الرضفة: انزلاق الرضفة، وغالباً مع نوبة واضحة
- التهاب العظم والغضروف السالخ: ألم أعمق مع تورم وأحياناً تعلّق
- الغضروف الهلالي القرصي: طقة قوية في الجهة الخارجية، أحياناً منذ سن صغيرة
ما يمكن للأهل والمدربين فعله
- خفّف حمل التدريب بمقدار الثلث إلى النصف لبضعة أسابيع بدلاً من إيقاف كل نشاط
- تجنب القرفصاء العميقة والطعنات وتكرار تمارين الدرج أو المرتفعات ما دامت الركبة مؤلمة
- شجّع إطالات يومية لعضلات الفخذ الخلفية والأمامية وتقوية بسيطة للعضلة الرباعية والورك
- ضع الثلج بعد الحصص إذا كانت الركبة تؤلم
- عُد تدريجياً بزيادة عنصر واحد في كل مرة: المدة أو الشدة أو عدد المرات
والألم الخفيف أثناء الرياضة الذي يهدأ بحلول صباح اليوم التالي مقبول عادة أثناء العودة. أما الألم الذي يسبب العرج فليس كذلك.
متى تراجع جراح ركبة
احجز تقييماً إذا استمر ألم الركبة أكثر من بضعة أسابيع، أو سبب عرجاً، أو أيقظ طفلك ليلاً، أو صاحبه تورم أو انغلاق أو خيانة الركبة. في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر الركبة ومناطق النمو بعناية، ويُستخدم الرنين المغناطيسي عند الحاجة إلى استبعاد سبب آخر. ونادراً ما يحتاج المراهقون إلى الجراحة، ولا يُنظر فيها إلا بعد برنامج تأهيل شامل.
الأسئلة الشائعة
هل يجب أن يتوقف طفلي عن كرة القدم تماماً؟
غالباً لا. فتخفيف الحمل وتعديل التدريب مع أداء التمارين كثيراً ما يسمحان بالاستمرار في مشاركة أخف. والراحة التامة تميل إلى إضعاف العضلات التي تحمي الركبة.
هل هذه مجرد آلام نمو؟
آلام النمو تصيب عادة الساقين معاً أثناء الليل ولا تسبب نقطة مؤلمة محددة أو طقة. أما الألم في ركبة واحدة مع النشاط فالأرجح أنه مشكلة محددة تستحق الفحص.
مواضيع ذات صلة


