سؤال مريض
لماذا يؤلمني الجانب الخارجي من ركبتي عند القرفصاء أو ثنيها بالكامل؟
إجابة سريعة
الألم في الجهة الخارجية من الركبة عند نهاية الثني، في القرفصاء العميقة أو السجود أو الجلوس متربعًا، يأتي غالبًا من الجزء الخلفي من الغضروف الهلالي الخارجي الذي ينضغط عند الثني الكامل. ومن الأسباب الأخرى خشونة مبكرة في الحجرة الخارجية ووتر العضلة المأبضية، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
ماذا يفعل الثني العميق بالجهة الخارجية للركبة
عندما تنثني الركبة أكثر من 120 درجة تقريبًا، يتدحرج عظم الفخذ للخلف على عظم الساق ويضغط القرن الخلفي للغضروف الهلالي. فإذا كان هذا الجزء ممزقًا أو متآكلًا، يسبب الثني العميق ألمًا حادًا أو قارصًا في الزاوية الخلفية الخارجية للركبة، وقد تتعلّق الركبة عند النهوض من الأرض.
وهذه الحركات روتين يومي لكثيرين في قطر: الجلوس على الأرض في المجالس، والسجود والجلوس في الصلاة، والقرفصاء مع الأطفال أو في العمل. عند الشباب قد يحدث التمزق بعد قرفصاء عميقة واحدة مع التواء. وبعد منتصف العمر يكون التمزق التنكسي أو الخشونة المبكرة في الحجرة الخارجية أرجح، وقد يصاحبه تورم خفيف بعد يوم مزدحم.
تغييرات عملية الآن
- تجنّب القرفصاء العميقة والجلوس الطويل على الأرض حتى يهدأ الألم
- في الصلاة، يستخدم كثير من المرضى كرسيًا أو مقعدًا منخفضًا مؤقتًا ما دام السجود مؤلمًا، ويمكن سؤال أهل العلم عن الحكم الشرعي
- في النادي اجلس القرفصاء إلى عمق يبقى مريحًا فقط، واستبدل القرفصاء العميقة بجهاز دفع الساقين أو القرفصاء على صندوق
- قوِّ عضلات الفخذ والورك لتتقاسم الحمل
- الثلج بعد النشاط قد يهدّئ أي تورم
متى يحتاج الأمر إلى اهتمام
راجع أخصائي ركبة إذا انغلقت الركبة أو تعلّقت عند النهوض، أو تورمت مرارًا، أو خانتك، أو إذا بقي الألم بعد أربعة إلى ستة أسابيع من تجنّب الثني العميق. والركبة التي لا تستطيع الاستقامة فجأة بعد قرفصاء يجب أن تُفحص سريعًا.
التقييم في مستشفى أمان بالدوحة
ينظر د. جيلبر إلى موضع الألم ومدى انثناء الركبة، ويجري اختبارات الغضروف الهلالي في وضع الثني العميق. وبحسب العمر والنتائج قد تفيد الأشعة السينية وقوفًا أو الرنين المغناطيسي أو كلاهما. يتحسن كثير من المرضى ببرنامج علاج طبيعي منظم. وعندما يسبب التمزق أعراضًا ميكانيكية قد يُناقش إصلاحه أو تهذيبه بالتنظير، مع الحرص على الإبقاء على أكبر قدر من الغضروف الهلالي.
الأسئلة الشائعة
هل سأتمكن من الصلاة على الأرض مجددًا؟
يعود كثير من المرضى إلى أوضاع الصلاة المعتادة بعد أن تهدأ الركبة أو تُعالج، والكرسي في هذه الأثناء يجنّبها التهيّج.
هل القرفصاء العميقة مضرة بالركبة؟
ليست مضرة للركبة السليمة. لكن عند وجود مشكلة في الغضروف الهلالي أو المفصلي يفيد تقليل العمق مؤقتًا عادةً.
مواضيع ذات صلة


