انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

انثنت ركبتي إلى الخارج في سقطة وأصبحت الجهة الخارجية تؤلمني. ما السبب المحتمل؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

عندما تُدفع الركبة إلى الخارج في وضع يشبه تقوّس الساقين، أو تُدفع إلى الخلف، قد يُشدّ أو يتمزق الرباط الجانبي الخارجي والزاوية الخلفية الوحشية. والألم في الجهة الخارجية مع أي عدم ثبات يستحق فحصًا سريعًا، لأن هذه الإصابات كثيرًا ما تصاحب تمزقات الأربطة الصليبية، كما يقول د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

ماذا يحدث في هذا النوع من الإصابات

تتماسك الجهة الخارجية من الركبة بفضل الرباط الجانبي الخارجي ومجموعة من التراكيب القريبة تُسمّى الزاوية الخلفية الوحشية. والقوة التي تدفع الركبة إلى الخارج، أو الضربة على الجهة الأمامية الداخلية من الركبة، أو السقطة التي تثني الركبة إلى الخلف، قد تفوق قدرة هذه التراكيب. وهذه الإصابة أقل شيوعًا من التواء الرباط الجانبي الداخلي، لكنها غالبًا أهم، لأن إصابات الجهة الخارجية المعزولة نادرة نسبيًا وكثيرًا ما تُصاب أربطة أخرى معها.

ما يلاحظه المرضى عادة

  • ألم عند اللمس في الجهة الخارجية من الركبة، وأحيانًا نزولًا نحو عظمة الشظية أسفلها
  • تورم وكدمات في جانب الركبة أو خلفها
  • إحساس بأن الركبة تنثني إلى الخلف أكثر من اللازم أو تتمايل إلى الخارج عند الوقوف
  • صعوبة في الدرج أو الالتفاف لأن الركبة لا تبدو صلبة
  • في بعض الحالات، تنميل في أعلى القدم أو ضعف في رفع الأصابع

ماذا تفعل الآن

احمِ ركبتك بالعكازات إذا شعرت بعدم ثباتها، واستخدم الثلج والرفع، وتجنّب اختبارها بالرياضة. لا تدع الركبة تنفرد بقوة إلى الخلف أثناء المشي. وإذا شعرت بخدر أو ضعف أو برودة في القدم، أو بدا شكل الرجل مشوهًا، فتوجّه فورًا إلى قسم الطوارئ أو اتصل بالرقم 999 في قطر.

لماذا التقييم المبكر مهم

تُعد إصابات أربطة الجهة الخارجية من أكثر إصابات الركبة التي يُغفل عنها في البداية، وغالبًا ما تكون فرصة الإصلاح المباشر في الأسابيع الأولى. في مستشفى أمان بالدوحة، يفحص د. جيلبر الركبة بحثًا عن انفتاح الجهة الخارجية والدوران غير الطبيعي، ويتحقق من العصب الذي يلتف حول الشظية، ويطلب الرنين المغناطيسي، وعند الحاجة أشعة سينية تحت الضغط، لمعرفة ما تمزق بالضبط.

الأسئلة الشائعة

هل هو مجرد إجهاد في خارج الركبة من الاستخدام الزائد؟

الألم التدريجي في خارج الركبة عند العدّائين يكون عادة من الشريط الحرقفي الظنبوبي أو أسباب إجهاد أخرى. أما الألم الذي بدأ مع إصابة واضحة، خاصة مع عدم الثبات، فيشير أكثر إلى مشكلة في الأربطة.

هل أستطيع المشي عليها؟

يستطيع كثيرون المشي، وهذا قد يكون مطمئنًا بشكل خاطئ. إذا شعرت بأن الركبة رخوة أو تنثني إلى الخلف، فاستخدم العكازات وافحصها قبل زيادة النشاط.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.