انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

هل ركبتي ملتوية أم أن الرباط ممزق؟ ما الفرق؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الالتواء إصابة في الرباط، لذا فكل تمزق في الرباط هو التواء من الناحية الطبية. الالتواء البسيط يمدد بعض الألياف ويهدأ خلال أسابيع، أما الالتواء الشديد فهو تمزق كامل. والتورم السريع أو الفرقعة أو خيانة الركبة أو العجز عن الوقوف عليها تشير إلى تمزق مهم، كما يوضح د. بابلو جيلبر جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

الالتواء درجة وليس إصابة منفصلة

يصنّف الأطباء التواء الأربطة من الدرجة الأولى إلى الثالثة. الدرجة الأولى تعني تمدد الألياف مع بقاء الرباط قائمًا بوظيفته. والثانية تمزق جزئي مع بعض الارتخاء. والثالثة تمزق كامل.

لذلك عندما يقول أحدهم إنه مجرد التواء، فالسؤال الحقيقي هو أي رباط وأي درجة. فالتواء بسيط في الرباط الجانبي الداخلي وتمزق كامل في الرباط الصليبي قد يُسمى كلاهما التواء الركبة، لكنهما يحتاجان إلى رعاية مختلفة تمامًا.

مقارنة بين الالتواء البسيط والتمزق المهم

  • لحظة الإصابة: الالتواء البسيط حركة خاطئة وتكمل اللعب، والتمزق المهم غالبًا فرقعة وتضطر إلى التوقف
  • التورم: الالتواء البسيط قليل أو بطيء، والتمزق المهم غالبًا خلال ساعات قليلة
  • الوقوف على الساق: الالتواء البسيط ممكن عادةً في اليوم نفسه، والتمزق المهم مؤلم أو غير ممكن في البداية غالبًا
  • الثبات: الالتواء البسيط مؤلم لكن الركبة ثابتة، والتمزق المهم قد تشعر معه أن الركبة رخوة أو تنزاح أو تخون
  • التعافي: الالتواء البسيط عادةً بضعة أسابيع، والتمزق المهم قد يحتاج إلى دعامة أو تأهيل منظم أو جراحة
  • أي رباط: ألم الجهة الداخلية يشير إلى الرباط الجانبي الداخلي، والخارجية إلى الرباط الجانبي الخارجي، والفرقعة العميقة مع التورم كثيرًا ما تكون الرباط الصليبي

ماذا تفعل في الأيام الأولى

احمِ الركبة، واستخدم الثلج لفترات قصيرة، وارفعها، واستعمل العكازات إذا كان المشي مؤلمًا. والثني والفرد اللطيف ضمن حدود الراحة يساعدان على منع التيبّس. تجنب كرة القدم والبادل والنادي الرياضي حتى تعرف ما المصاب. ويمكن لمشد ضاغط بسيط أن يخفف التورم، لكنه لا يعالج رباطًا ممزقًا.

متى تراجع جراح الركبة في الدوحة

احجز موعدًا إذا تورمت الركبة بسرعة، أو سمعت فرقعة، أو شعرت بأنها رخوة أو تخونك، أو لم يتحسن الألم بوضوح بعد أسبوع أو أسبوعين. اطلب رعاية عاجلة إذا بدت الركبة مشوهة، أو لا تستطيع الوقوف عليها إطلاقًا، أو كانت قدمك مخدرة أو باردة. في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر كل رباط ويطلب الرنين المغناطيسي عند الاشتباه بتمزق.

الأسئلة الشائعة

هل أستطيع المشي على ركبة ملتوية؟

مع الالتواء البسيط غالبًا نعم. لكن القدرة على المشي لا تنفي تمزق الرباط الصليبي، لذا انتبه للتورم وخيانة الركبة.

هل أحتاج إلى رنين مغناطيسي لالتواء الركبة؟

ليس دائمًا. فالفحص الدقيق يوضح غالبًا إن كان التمزق مرجحًا، ويُستخدم الرنين عندما يغيّر خطة العلاج.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.