انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ألم ركبتي يوقظني في الليل، هل يجب أن أقلق؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الاستيقاظ بسبب ألم الركبة شائع مع الخشونة أو تمزق الغضروف الهلالي أو الركبة الملتهبة، وهو علامة على أن المشكلة تستحق الفحص لا مزيداً من الانتظار. ويكون مقلقاً أكثر عندما يكون الألم مستمراً لا علاقة له بالحركة، أو يزداد سوءاً، أو يصاحبه حمى أو نقص وزن، كما يقول د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

لماذا يهم الألم الذي يوقظك

الألم الذي يظهر مع النشاط فقط يعكس عادة الحمل على المفصل. أما الألم الذي يوقظك من النوم فيشير إلى أن الركبة متهيجة بما يكفي لتؤلم أثناء الراحة. ويبقى السبب في الغالب مشكلات عادية، لكنه يغير الصورة: فالجراحون يسألون عن ألم الليل لأنه يساعد في تقدير أهمية المشكلة وهل يلزم التصوير.

نمطان يجب ملاحظتهما

  • تستيقظ عندما تتحرك أو تتقلب: ألم يثيره تغيير الوضعية ثم يهدأ عندما ترتاح من جديد، وهو معتاد في تمزق الغضروف الهلالي والخشونة والتهاب الجراب
  • يوقظك وجع عميق مستمر في أي وضعية ولا يهدأ: أقل شيوعاً، ويرتبط أكثر بالالتهاب أو مشكلة في العظم، أو نادراً بعدوى أو ورم

سجّل مذكرة قصيرة لمدة أسبوع: متى تستيقظ، وماذا كنت تفعل، وكم يستمر الألم، وما الذي يخففه. فهي مفيدة جداً في الاستشارة.

خطوات قد تساعدك على النوم

  • اسند الركبة بالوسائد حتى لا تكون ملتوية أو مضغوطة على الركبة الأخرى
  • تجنب التمارين الثقيلة في وقت متأخر من المساء لفترة
  • جرّب حركات لطيفة للركبة أو حماماً دافئاً قبل النوم للتيبس
  • اسأل الصيدلي عن مسكن يُضبط توقيته لليل، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى

وإذا كنت تعتمد على المسكنات كل ليلة لتنام، فيجب علاج السبب.

متى تراجع الطبيب وبأي سرعة

احجز موعداً إذا أيقظك ألم الركبة في أغلب الليالي لمدة أسبوعين أو ثلاثة. واطلب رعاية عاجلة إذا كانت الركبة ساخنة وحمراء ومتورمة، أو لديك حمى، أو صاحب ألم الليل نقص في الوزن أو تعرق ليلي أو تاريخ سابق مع السرطان.

في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر الركبة والورك والظهر، ويرتب الأشعة السينية أو الرنين عندما يستمر ألم الليل، حتى يُعرف السبب بدلاً من تخمينه.

الأسئلة الشائعة

هل الاستيقاظ بسبب ألم الركبة يعني أنني أحتاج استبدال الركبة؟

ليس وحده. فألم الليل أحد عوامل عدة تؤخذ في الاعتبار في الخشونة، إلى جانب القدرة على المشي والأداء اليومي والاستجابة للعلاج. وكثيرون يتحسنون أولاً بالعلاج غير الجراحي.

هل يمكن أن يسبب تمزق الغضروف الهلالي ألماً يوقظني؟

نعم. فالتقلب في السرير قد يقرص الغضروف الممزق، خاصة في الجهة الداخلية. ويكون الألم غالباً حاداً وقصيراً، ثم يهدأ بمجرد تغيير الوضعية.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.