ركبتي أحسها مرتخية منذ إصابتي في البادل. هل هو الرباط الصليبي؟

ما هو هذا الإحساس بالارتخاء عادة

يصفه المرضى بأن الركبة تنزلق أو تتحرك من مكانها أو تنثني فجأة أو أنهم لا يثقون بالساق. وكثيرًا ما يكون المشي في خط مستقيم طبيعيًا. وتبدأ المشكلة مع الدوران: الاندفاع لضرب كرة عالية، أو مد الساق بعيدًا لضربة طائرة، أو الالتفاف على قدم ثابتة قرب الزجاج.

في غياب رباط صليبي سليم، يمكن لعظم الساق أن ينزلق ويدور للأمام تحت عظم الفخذ أثناء هذه الحركات، وهذا الانزلاق القصير هو ما تشعر به كخيانة للركبة.

أسباب أخرى لعدم ثبات الركبة

• ضعف العضلة الرباعية والتورم بعد أي إصابة، مما قد يجعل الركبة تهتز حتى مع سلامة الأربطة
• تمزق في الغضروف الهلالي يتعلق داخل المفصل، وقد يسبب انثناء مفاجئًا مع ألم حاد
• رضفة خُلعت أو انزلقت جزئيًا
• إصابة الرباط الجانبي الداخلي أو رباط آخر، وأحيانًا مع تمزق الرباط الصليبي

عدم الثبات الحقيقي مع انزلاق واضح في المفصل يشير إلى الرباط الصليبي أكثر من الضعف المبهم.

لماذا يستحق الأمر الفحص قبل العودة للعب

كل نوبة خيانة للركبة تضع قوة قص على الغضروف الهلالي والغضروف المفصلي. والركبة التي فيها تمزق في الرباط الصليبي وتستمر في الانثناء في الملعب قد تُصاب بتمزقات في الغضروف الهلالي لم تكن موجودة في البداية. والبادل لعبة سريعة مليئة بالالتفافات القصيرة، لذلك نادرًا ما يكون اللعب رغم عدم الثبات قرارًا صائبًا.

توقف عن البادل، واستمر في المشي وركوب الدراجة إن كانا مريحين، وابدأ تمارين بسيطة للعضلة الرباعية وعضلات الفخذ الخلفية أثناء انتظار التقييم.

كيف يفحص د. جيلبر الركبة المرتخية

في مستشفى أمان يبدأ التقييم بكيفية حدوث الإصابة وما تفعله الركبة الآن. وتقارن اختبارات خاصة حركة الركبة المصابة بالجهة الأخرى. وعادة ما يؤكد الرنين المغناطيسي تمزق الرباط الصليبي ويُظهر حالة الغضروف الهلالي والغضروف المفصلي.

إذا كان الرباط الصليبي ممزقًا، فإن الاختيار بين العلاج الطبيعي المنظم وإعادة البناء يعتمد على عدد مرات خيانة الركبة، والرياضات التي تريد العودة إليها، والنتائج الأخرى.