سؤال مريض
هل ألم الوسادة الدهنية هو نفسه التهاب وتر الرضفة؟
إجابة سريعة
لا، رغم أن كليهما يسبب ألماً أسفل الرضفة مباشرة. فالتهاب وتر الرضفة يؤلم عند الطرف العظمي للرضفة مع القفز والقرفصاء العميقة، بينما يؤلم انحشار الوسادة الدهنية على جانبي الوتر وعند فرد الركبة بالكامل. وقد يجتمعان، والفحص يحدد ذلك، كما يوضح د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.
أين يكون الألم
يمتد وتر الرضفة من الطرف السفلي للرضفة إلى البروز في عظم الساق. وفي التهاب وتر الرضفة، المعروف غالباً بركبة القافز، يكون الألم عند الضغط عادةً في نقطة صغيرة عند الطرف السفلي للرضفة مباشرة. أما في انحشار الوسادة الدهنية فيكون الألم ألين وأعمق، على جانبي الوتر، وقد يوجد انتفاخ هناك.
ما الذي يزيده سوءاً
- ألم الوتر: القفز والهبوط والقرفصاء العميقة والدرج، خاصة عند تحميل الركبة وهي مثنية
- ألم الوتر: غالباً يخف مع الإحماء أثناء النشاط ثم يسوء صباح اليوم التالي
- ألم الوسادة الدهنية: الوقوف والركبة مشدودة على استقامتها، والركل، وفرط الانبساط
- ألم الوسادة الدهنية: غالباً يخف بإبقاء ثنية خفيفة في الركبة
- كلاهما: قد يشتد بعد زيادة مفاجئة في التدريب
لماذا يهم الفرق
العلاج مختلف. فالتهاب الوتر يستجيب عادةً لبرنامج تحميل تدريجي للوتر، يشمل تمارين قوة ثقيلة وبطيئة وعودة تدريجية إلى القفز. أما انحشار الوسادة الدهنية فيستجيب لتجنب الفرد الأقصى للركبة، والشريط اللاصق، وتمارين القوة والتحكم ضمن مدى مريح. وتحميل مشكلة الوسادة الدهنية كأنها مشكلة وتر، أو العكس، قد يُبقي الألم مستمراً.
الحصول على التشخيص الصحيح في الدوحة
احجز موعداً للتقييم إذا استمر الألم أسفل الرضفة أكثر من بضعة أسابيع أو منعك من التدريب. في مستشفى أمان، يفحص د. جيلبر الركبة وقد يستخدم الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي لفحص الوتر والوسادة الدهنية. وسيتحقق أيضاً من الأسباب الأخرى لألم مقدمة الركبة قبل أن يتفق على خطة معك ومع أخصائي العلاج الطبيعي.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يصيبني الاثنان معاً؟
نعم. فهما متجاوران تماماً، والوتر المتهيج قد يسبب التهاب الوسادة الدهنية المجاورة.
هل يساعد حزام الركبة؟
الحزام أسفل الرضفة يساعد بعض المصابين بألم الوتر. أما لألم الوسادة الدهنية فالشريط اللاصق فوق الرضفة غالباً أنفع. اسأل أخصائي العلاج الطبيعي عمّا يناسبك.
مواضيع ذات صلة
