لماذا تؤلمني الجهة الداخلية من ركبتي عندما أقوم من الأرض؟

لماذا يحمّل الثني الكامل الغضروف الهلالي الداخلي

عندما تنثني الركبة بالكامل، كما في الجلوس متربعاً أو على الكعبين أو القرفصاء العميقة، يتدحرج عظم الفخذ إلى الخلف فوق القرن الخلفي للغضروف الهلالي. والغضروف الهلالي الداخلي أقل حركة من الخارجي، فيتحمل نصيباً أكبر من هذا الضغط.

والقيام يضيف التفافاً ودفعاً قوياً عبر الركبة المثنية. فإذا كان الجزء الخلفي من الغضروف الهلالي متهتكاً أو ممزقاً، أو كان الغضروف هناك قد رق، فهذه هي اللحظة التي يظهر فيها الألم. كما أن الجلوس متربعاً يفتح داخل الركبة ويمط الرباط الجانبي الداخلي، فيؤلم بعد التواء قديم.

ما قد يكون

• تمزق القرن الخلفي للغضروف الهلالي الداخلي: ألم داخلي عميق عند الثني الكامل والقيام، وأحياناً تعلّق، وهو شائع جداً بعد الأربعين
• خشونة داخل الركبة: ألم وتيبس عند القيام، مع طحن وثني أقل من السابق
• تمزق جذر الغضروف الهلالي: ألم مفاجئ، وغالباً طقة، لدى كبير في السن أثناء القرفصاء أو القيام، يتبعه ألم مع المشي
• إجهاد الرباط الجانبي الداخلي: ألم في الجهة الداخلية عند الجلوس متربعاً أو والساق متجهة للخارج

تسهيل الجلوس على الأرض والقيام منها

في المجلس أو التجمعات العائلية أو الصلاة، اجلس والساق المؤلمة ممدودة أو مثنية قليلاً بدلاً من طيها تحتك، أو استخدم مسنداً أرضياً أو مقعداً منخفضاً. وعند القيام، انتقل إلى الركبة السليمة، وضع قدماً واحدة مسطحة على الأرض، وادفع بيديك على سطح ثابت أو على الجدار.

تجنب القرفصاء العميقة في أعمال المنزل لبضعة أسابيع. وتساعد تقوية عضلات الفخذ والورك وتمارين الحركة اللطيفة معظم الناس. ويجد كثيرون أن الجلوس على الأرض يعود تدريجياً حين تهدأ الركبة، وأحياناً مع وسادة.

متى تراجع مختصاً في الدوحة

احجز تقييماً إذا ظل القيام من الأرض مؤلماً أكثر من أربعة إلى ستة أسابيع، أو تعلقت الركبة أو انغلقت أو تورمت، أو شعرت بطقة أثناء القرفصاء. والطقة المفاجئة مع ألم داخلي لدى كبار السن تستحق مراجعة سريعة، لأن تمزقات جذر الغضروف الهلالي قد تؤدي إلى تآكل أسرع في المفصل إذا لم تُكتشف.

في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر الركبة في وضع الثني العميق، ويبحث عن علامات الغضروف الهلالي، ويراجع الأشعة السينية وأنت واقف. ويُستخدم الرنين المغناطيسي حين يكون التمزق سيغير الخطة.