سؤال مريض
عمري 55 وحسيت بطقة خلف ركبتي وأنا أنزل الدرج. ما السبب؟
إجابة سريعة
الطقة المؤلمة خلف الركبة أثناء حركة بسيطة مثل النزول عن درجة أو القرفصاء، لدى شخص تجاوز الخمسين، تشير غالبًا إلى تمزق في جذر الغضروف الهلالي، كما يوضح جراح الركبة د. بابلو جيلبر في الدوحة. وتستحق فحصًا ورنينًا مغناطيسيًا في الغالب خلال أسابيع قليلة لا أشهر.
لماذا يتكرر هذا النمط
مع منتصف العمر يصبح الغضروف الهلالي أقل مرونة، والجزء الخلفي من الغضروف الداخلي حيث يُثبَّت في العظم يتحمل حملًا كبيرًا عندما تنثني الركبة بعمق. وقد تكفي حركة صغيرة مثل النزول عن درجة أو القيام من مقعد منخفض أو من الأرض لتمزيق الجذر.
يصف الناس غالبًا صوت طقة أو إحساسًا بالتمزق خلف الركبة، يليه ألم في الجهة الداخلية يجعل الدرج والنزول في المنحدرات والانثناء العميق صعبًا. وقد يظهر التورم في اليوم التالي.
احتمالات أخرى
- نوع آخر من تمزقات الغضروف الهلالي
- نوبة من خشونة الركبة الموجودة مسبقًا
- تسرب من كيس بيكر يسبب ألمًا وتورمًا في بطة الساق
- ونادرًا جلطة في أوردة الساق
اطلب رعاية عاجلة في اليوم نفسه إذا أصبحت بطة الساق ساخنة ومتورمة ومؤلمة عند اللمس، أو شعرت بضيق في التنفس، أو كانت الركبة حارة وحمراء مع حرارة، أو لم تستطع الوقوف على الساق إطلاقًا.
ماذا تفعل في الأيام القليلة القادمة
أرح الركبة من الانثناء العميق والدرج قدر الإمكان، واستخدم الثلج لفترات قصيرة، وتناول مسكنًا بسيطًا إذا كان آمنًا لك. العصا في اليد المقابلة تخفف الحمل عن الركبة. تجنب الجلوس على الأرض والسجود العميق حاليًا، والصلاة على كرسي خيار مناسب مؤقتًا.
لا تنتظر أشهرًا لترى إن كانت ستتحسن. ففي تمزق الجذر قد ينزاح الغضروف تدريجيًا إلى خارج المفصل، وتكون فرصة الإصلاح عمومًا أحسن عندما يكون الغضروف المفصلي ما زال سليمًا.
ماذا تتضمن الاستشارة
في مستشفى أمان بالدوحة يسألك د. جيلبر عن تفاصيل ما حدث بدقة، ويفحص خط المفصل الداخلي والتورم والحركة. يلزم عادة رنين مغناطيسي لرؤية الجذر، وتُظهر الأشعة السينية أثناء الوقوف استقامة الساق وأي خشونة. ومعًا تحدد هذه النتائج ما إذا كان الإصلاح أو العلاج غير الجراحي أو خيار آخر هو الأنسب لك.
الأسئلة الشائعة
الألم خفّ قليلًا. هل ما زال من الممكن أن يكون تمزقًا في الجذر؟
نعم. كثيرًا ما يهدأ الألم بعض الشيء بعد الأسابيع الأولى حتى مع تمزق الجذر، لأن الركبة تتكيف. وخفة الألم لا تعني أن الغضروف عاد والتصق بالعظم.
لماذا الألم في الداخل مع أن الطقة كانت من الخلف؟
يقع جذر الغضروف الداخلي في الجزء الخلفي من الجهة الداخلية للركبة. وعندما يتمزق يتحمل الجزء الداخلي من المفصل حملًا أكبر، فيُحس الألم عادة على خط المفصل الداخلي.
مواضيع ذات صلة

