انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

نطيت وحسيت ركبتي خانتني والآن لا أستطيع رفع رجلي، ماذا حدث؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

إذا شعرت بطقة عند الهبوط ولم تعد قادرًا على رفع ساقك مستقيمة عن السرير، فقد يكون وتر العضلة الرباعية أو وتر الرضفة قد تمزق. يحتاج ذلك إلى تقييم عاجل في اليوم نفسه أو التالي، لأن التمزق الكامل يستجيب عادةً للإصلاح المبكر، كما ينصح د. بابلو جيلبر جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

لماذا لا تستطيع رفع ساقك

رفع الساق مستقيمة يعتمد على سلسلة متصلة: العضلة الرباعية، ثم وتر العضلة الرباعية، ثم الرضفة، ثم وتر الرضفة الذي يتصل بعظم الساق. إذا انقطعت أي حلقة في هذه السلسلة، تستطيع العضلة أن تنقبض لكنها لا تعود تشد عظم الساق، فتبقى الساق على السرير.

القصة المعتادة هي انقباض مفاجئ وقوي لعضلة الفخذ والركبة منثنية جزئيًا، مثل الهبوط بعد قفزة في كرة السلة أو الكرة الطائرة، أو تفويت درجة على السلم، أو محاولة تفادي السقوط. يصف كثيرون طقة أو إحساسًا بالتمزق ثم انثناء الركبة تحتهم.

فحص سريع يمكنك القيام به الآن

استلقِ على ظهرك وحاول رفع الساق المصابة بضعة سنتيمترات عن السرير والركبة مفرودة تمامًا. ثم قارن مقدمة الركبتين.

  • لا تستطيع رفع الساق، أو تنثني الركبة أثناء المحاولة
  • انخفاض أو فراغ لين فوق الرضفة مباشرة أو تحتها
  • الرضفة تبدو أعلى أو أدنى من الجهة الأخرى
  • تورم وكدمة تظهر خلال ساعات

أي من هذه العلامات يرجّح تمزق الوتر. لا تكرر اختبار الركبة مرارًا ولا تحاول المشي عليها حتى يزول الألم.

ماذا تفعل اليوم

أبقِ الركبة مفرودة، ويفضَّل في جبيرة أو دعامة تثبت الساق مستقيمة، واستخدم العكازات إن توفرت، وضع الثلج ملفوفًا بقطعة قماش، وارفع الساق. تجنب ثني الركبة لاختبارها.

توجه إلى قسم الطوارئ أو رتّب مراجعة عاجلة لدى طبيب العظام في الدوحة. تحتاج إلى فحص سريري وعادةً صورة أشعة، مع موجات صوتية أو رنين مغناطيسي إذا لم تكن الصورة واضحة. الألم الشديد أو تشوه شكل الركبة أو تنميل القدم أو برودتها الشديدة يستدعي التوجه إلى الطوارئ فورًا.

ماذا يحدث في مستشفى أمان

يفحص د. جيلبر الجهاز الباسط للركبة، ويحدد إن كان التمزق جزئيًا أم كاملًا، ويراجع الصور. التمزق الكامل يُصلح جراحيًا في العادة، ويفضَّل خلال أيام إلى أسبوعين تقريبًا. أما التمزق الجزئي مع القدرة على رفع الساق مستقيمة فقد يُعالج بالدعامة. وفي الحالتين تُحدد الخطة بعد الفحص، لا عبر الهاتف.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن أن يكون مجرد التواء شديد؟

الالتواء أو الكدمة يسمحان عادةً برفع الساق مستقيمة حتى مع الألم. عدم القدرة على ذلك بعد سماع طقة علامة تحذيرية تحتاج إلى فحص في اليوم نفسه أو التالي.

هل يمكنني الانتظار حتى بعد عطلة نهاية الأسبوع؟

أبقِ الركبة مفرودة واحرص على الفحص في أقرب وقت ممكن. التأخير لأكثر من بضعة أسابيع قد يسمح بانكماش الوتر، مما يجعل الإصلاح أكثر تعقيدًا.

هل تكفي صورة الأشعة العادية؟

تُظهر الأشعة العادية موضع الرضفة وأي كسر. أما الموجات الصوتية أو الرنين المغناطيسي فتؤكد تمزق الوتر وتحدد إن كان جزئيًا أم كاملًا عندما لا يكفي الفحص السريري وحده.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.