انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

لماذا يؤلمني مقدم ركبتي عندما أركض؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الألم حول الرضفة أو خلفها أثناء الجري أو بعده هو في الغالب ألم رضفي فخذي يُعرف بركبة العداء، ويأتي عادة بعد تغيير في المسافة أو السرعة أو الأرضية أو الحذاء. ويتعافى معظم العدائين بتعديل الحمل وتقوية الورك والفخذ، كما يقول جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر من مستشفى أمان.

ما الذي يثيره عادة

ركبة العداء مشكلة حمل زائد. وتظهر غالباً بعد أسابيع من تغيير ما: كيلومترات أكثر، أو جري جماعي أسرع، أو تكرار صعود المرتفعات، أو حذاء جديد، أو الانتقال بين جهاز السير والطريق.

وفي قطر تتحكم الفصول بذلك. كثيرون يقل جريهم في الصيف، ثم يعودون إلى الجري في الهواء الطلق على الكورنيش أو في حديقة أسباير أو حديقة البدع حين يعتدل الجو، وغالباً يزيدون المسافة بسرعة استعداداً لسباق في الخريف. وآخرون ينقلون كل جريهم إلى جهاز السير لأشهر، ثم يجدون الجري في الخارج مختلفاً على الركبتين.

أسباب أخرى يجب تذكرها

  • اعتلال وتر الرضفة: ألم محدد أسفل الرضفة مباشرة، يزداد مع المرتفعات والعدو السريع والقفز
  • متلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي: ألم في الجانب الخارجي من الركبة لا في مقدمتها، وغالباً عند مسافة متوقعة من الجري
  • تهيّج الوسادة الدهنية: ألم أسفل الرضفة وعلى جانبيها، يزداد عند فرد الركبة تماماً
  • رد فعل إجهادي في عظم الساق أو الرضفة غير شائع لكنه ممكن مع زيادة كبيرة في الحجم، خاصة إذا وُجد ألم أثناء الراحة

كيف تعدّل جريك

خفّض المسافة الأسبوعية بنحو الثلث إلى النصف، واجرِ على مسارات مستوية لفترة. فالخطوات الأقصر قليلاً والأسرع تخفف الحمل على مفصل الرضفة مع كل خطوة. والنزول في المنحدرات هو الجزء الأصعب عادة، ويستحسن تجنبه في البداية.

أضف جلستين أو ثلاثاً أسبوعياً لتقوية الورك والفخذ: رفع الساق مستلقياً على الجانب، وتمرين الجسر، والنزول عن الدرجة، والقرفصاء المضبوطة. ثم زد المسافة بنحو عشرة في المئة أسبوعياً حين يصبح الجري مريحاً. وفي الصيف اجرِ في الصباح الباكر أو المساء المتأخر أو في الداخل، وحافظ على الترطيب.

متى تراجع مختصاً في الركبة

احجز تقييماً إذا استمر الألم أكثر من ستة إلى ثمانية أسابيع رغم هذه التعديلات، أو إذا ظهر أثناء الراحة أو ليلاً، أو تورمت الركبة، أو شعرت بطقة أو خانتك الركبة. والاستمرار في الجري مع ألم يزداد كل أسبوع سبب لمراجعة أبكر.

في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر الركبة وتحكم الورك واستقامة الساق، ولا يطلب التصوير إلا إذا أشار الفحص إلى ما هو أكثر من الحمل الزائد.

الأسئلة الشائعة

هل أحتاج حذاء جري جديداً؟

الحذاء نادراً ما يكون الحل كله. الحذاء البالي أو التحول المفاجئ إلى حذاء مختلف جداً قد يساهم، لذا غيّر تدريجياً وركز أولاً على حمل التدريب والقوة.

هل الجري يضر ركبتي على المدى البعيد؟

لدى معظم الناس، الجري المنتظم المبني بتدرج لا يرتبط بزيادة خشونة الركبة، بل قد يكون واقياً. والمشكلات تأتي عادة من زيادة كبيرة وسريعة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.