هل تعني كدمة العظم أنني مزقت الرباط الصليبي الأمامي؟

نمط الرباط الصليبي

عندما يتمزق الرباط الصليبي الأمامي أثناء الالتفاف أو الهبوط الخاطئ، ينزلق عظم الساق إلى الأمام ويدور. وللحظة يصطدم الجزء الخارجي من عظم الفخذ بالجزء الخلفي من الجهة الخارجية لعظم الساق، فيترك كدمتين متقابلتين على العظمين. ويسميها أخصائيو الأشعة أحيانًا الكدمات المتقابلة.

يظهر هذا النمط في نسبة كبيرة من تمزقات الرباط الصليبي الحادة، وقد يشير أيضًا إلى إصابة الغضروف الهلالي الخارجي أو جذره، وهو ما يُفحص في الصور نفسها.

أسباب أخرى لكدمة العظم

• خلع الرضفة: كدمة في الجهة الداخلية للرضفة وفي الجهة الخارجية لعظم الفخذ
• الضربة المباشرة: كدمة واحدة حيث اصطدمت الركبة بالأرض أو لوحة السيارة أو لاعب آخر
• فرط التمدد: كدمة في مقدمة عظمي الفخذ والساق معًا، وأحيانًا مع إصابة الرباط الصليبي الخلفي أو الزاوية الخلفية الوحشية
• القوة الجانبية نحو الداخل: كدمة في الجهة الخارجية مع إصابة الرباط الجانبي الداخلي في الجهة الداخلية
• دون إصابة واضحة: قد تكون تفاعل إجهاد أو حالة عظمية أخرى، خاصة لدى كبار السن

كيف يُقيَّم الرباط الصليبي فعليًا

يُظهر الرنين المغناطيسي الرباط نفسه، لكن الفحص السريري مهم بالقدر نفسه. فاختبارات مثل لاكمان والانزياح المحوري تفحص كيفية حركة الركبة. وكدمة العظم علامة داعمة، أما القرار فيعتمد على مظهر الرباط في الرنين وإحساس الركبة عند الفحص وما إذا كانت تخونك في الحياة اليومية أو الرياضة.

وإذا كان الرباط الصليبي سليمًا تُعالج الكدمة عادة وحدها بالنشاط المحمي والتأهيل.

الخطوات التالية في الدوحة

إذا أصبت ركبتك أثناء كرة القدم أو البادل أو كرة السلة وأظهر الرنين كدمة في العظم، فأحضر الصور إلى موعدك. في مستشفى أمان يراجع د. جيلبر الصور ويفحص الأربطة والغضروف الهلالي، ويشرح ما إذا كانت لديك كدمة منفردة أم إصابة مركبة، وما العلاج الذي يعنيه ذلك.