انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

هل يمكن أن تسبب مشكلة في الظهر أو الأعصاب خيانة الركبة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

نعم. فالعصب المضغوط في أسفل الظهر أو تهيج العصب الفخذي قد يُضعف عضلة الفخذ، فتخون الركبة دون أي ضرر فيها. ويشير إلى ذلك الخدر وألم الظهر والضعف دون ألم في الركبة، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جرّاح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

كيف يجعل العصب الركبة تخون

العضلة الرباعية، وهي التي تحفظ الركبة مستقيمة عند الوقوف، يغذيها العصب الفخذي الذي يخرج من جذور عصبية في أسفل الظهر. فإذا ضغط انزلاق غضروفي أو تضيق في العمود الفقري على هذه الجذور، أو تهيج العصب في مكان أبعد، تصل إلى العضلة إشارة أضعف، فتنثني الركبة تحت الحمل رغم أن المفصل نفسه قد يكون سليماً.

وهذا أقل شيوعاً من أسباب الركبة، لكن من المهم ألا يُغفل، لأن علاج الركبة لن يحله.

علامات قد تشير إلى العصب

  • خدر أو تنميل أو حرقان في مقدمة الفخذ أو الجهة الداخلية من الساق
  • ألم في الظهر، أو ألم يمتد من الأرداف أو أعلى الفخذ إلى أسفل الرجل
  • تخون الركبة دون ألم أو تورم أو التواء
  • يبدو الفخذ أنحف، أو تجد صعوبة في الدرج رغم أن الركبة لا تؤلم
  • ضعف في حركات أخرى، مثل رفع القدم أو الورك
  • مرض السكري، الذي قد يؤثر في أعصاب الفخذ

علامات الخطر: اطلب رعاية عاجلة

  • ضعف يزداد سوءاً خلال أيام
  • خدر حول منطقة العانة أو الأرداف
  • صعوبة جديدة في التحكم في البول أو البراز
  • ضعف في الرجلين كلتيهما

قد تعني هذه العلامات انضغاطاً شديداً في الأعصاب وتحتاج إلى تقييم طارئ.

تحديد السبب في الدوحة

في مستشفى أمان، يفحص د. جيلبر الركبة بحثاً عن مشكلات الأربطة والغضروف الهلالي والرضفة، ويتحقق أيضاً من ردود الفعل والإحساس وقوة العضلات. فإذا كانت الركبة سليمة وأشارت النتائج إلى سبب عصبي، ينصح بتقييم لدى أخصائي العمود الفقري أو الأعصاب، مع فحوص مثل الرنين المغناطيسي للعمود الفقري أو دراسة توصيل الأعصاب.

وأحياناً تجتمع المشكلتان، مثل خشونة الركبة وتضيق العمود الفقري لدى كبار السن، فتعالج الخطة كلاً منهما.

الأسئلة الشائعة

الرنين المغناطيسي لركبتي طبيعي لكنها ما زالت تخون، ماذا الآن؟

الرنين الطبيعي للركبة مع استمرار الخيانة سبب للنظر في قوة العضلات والظهر والأعصاب. والفحص الدقيق هو الخطوة التالية.

هل يساعد العلاج الطبيعي في ضعف الركبة الناتج عن العصب؟

نعم، تساعد تمارين التقوية والتوازن في كثير من الحالات، إلى جانب علاج مشكلة العصب الأساسية. ويعتمد التعافي على مدى تأثر العصب.

هل تفيد دعامة الركبة إذا كان السبب عصبياً؟

لدى بعض المرضى ذوي الضعف الشديد في الفخذ، تُستخدم دعامة تثبت الركبة مستقيمة حفاظاً على السلامة أثناء علاج السبب، ويُقرر ذلك حسب كل حالة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.