سؤال مريض
لماذا أشعر بحرقان أو ألم حاد كالكهرباء خلف ركبتي؟
إجابة سريعة
الألم الحارق أو الكهربائي أو الحاد خلف الركبة يأتي غالبًا من عصب، وأشيع أسبابه عرق النسا من أسفل الظهر، لا من مفصل الركبة نفسه. أما الحرقان مع ربلة متورمة ودافئة فأمر مختلف ويحتاج إلى فحص في اليوم نفسه لاستبعاد جلطة دموية، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
ألم العصب مقابل ألم الركبة
يمتد العصب الوركي على طول خلف الفخذ وينقسم فوق خلف الركبة مباشرة. وعندما يتهيّج جذر عصب في أسفل الظهر، مثلًا بسبب انتفاخ قرص، قد يُحس الألم على هذا المسار، خلف الركبة وإلى الربلة أو القدم، غالبًا مع تنميل أو خدر. وقد يزداد مع الجلوس أو الانحناء أو السعال، بينما تتحرك الركبة نفسها بحرية دون تورم.
أما ألم مفصل الركبة فيكون عادةً وجعًا أو قرصة أو تعلّقًا يتغير مع الثني أو القرفصاء أو المشي، وكثيرًا ما يصاحبه تورم. ومن المصادر الأقل شيوعًا للألم الحارق كيس بيكر يضغط على الأعصاب القريبة، وإصابة أوتار الفخذ الخلفية التي تهيّج العصب الوركي، وتلف الأعصاب بسبب السكري.
فحوص ذاتية بسيطة وعناية
- لاحظ إن كان لديك ألم في الظهر أو الأرداف أيضًا، وهل يزيده الجلوس
- افحص خلف الركبة بحثًا عن كتلة والربلة بحثًا عن تورم
- حافظ على نشاط لطيف، فالمشي يفيد عرق النسا غالبًا أكثر من ملازمة الفراش
- تجنّب الجلوس الطويل وغيّر وضعيتك كثيرًا
- قد تساعد المسكنات البسيطة إذا كانت آمنة لك
علامات الخطر
- ربلة متورمة أو دافئة أو مؤلمة عند اللمس أو متغيرة اللون: رعاية طارئة في اليوم نفسه
- ضعف في القدم أو جرّها أو خدر يزداد
- ألم ظهر مع خدر حول العانة أو مشكلات جديدة في التبول أو الإخراج: قسم الطوارئ فورًا
- قدم باردة أو شاحبة أو مؤلمة، وقد يعني ذلك مشكلة في الدورة الدموية
من تراجع في الدوحة
إذا كانت الركبة نفسها متورمة أو تتعلّق أو تؤلم مع الحركة، فإن تقييم الركبة هو نقطة البداية الصحيحة. يفحص د. جيلبر الركبة ويتحقق من الأعصاب والظهر حتى لا تُغفل مشكلة في العمود الفقري، ويحيلك إلى الأخصائي المناسب إذا كان المصدر خارج الركبة. ويُختار التصوير بحسب ما يشير إليه الفحص.
الأسئلة الشائعة
هل يسبب عرق النسا ألمًا خلف الركبة فقط؟
نعم. بعض الناس يشعرون بألم العصب المحال أساسًا خلف الركبة أو في الربلة مع ألم قليل في الظهر.
هل يُظهر رنين الركبة عرق النسا؟
لا. رنين الركبة يُظهر الركبة فقط، وإذا اشتُبه بالظهر يُفحص العمود الفقري ويُصوَّر بشكل منفصل.
مواضيع ذات صلة

