كيس بيكر أم كيس الغضروف الهلالي: ما هذه الكتلة في ركبتي؟

الخلاصة باختصار

كلاهما مملوء بالسائل وغير ضار عادة، وكلاهما علامة على شيء يحدث داخل الركبة وليس مرضاً مستقلاً. والفروق الأساسية في مكانهما وسببهما. فكيس بيكر خلف الركبة جيب من سائل المفصل يندفع إلى الخلف. أما كيس الغضروف الهلالي على جانب الركبة فيتكون عندما يتسرب السائل عبر تمزق في الغضروف الهلالي ويتجمع بجانبه.

كيف يختلفان

• المكان: كيس بيكر خلف الركبة، وغالباً في الجهة الداخلية من الخلف، وكيس الغضروف الهلالي على جانب الركبة عند خط المفصل، وأكثر في الجهة الخارجية
• الملمس: كيس بيكر طري وقد يتغير حجمه، وكيس الغضروف الهلالي عادة أصغر وأصلب ومؤلم عند الضغط
• تغير الحجم: يبدو كيس بيكر غالباً أشد عندما تكون الركبة ممدودة، وقد يظهر كيس الغضروف الهلالي أوضح مع ثني الركبة قليلاً
• السبب: كيس بيكر يتبع الخشونة أو تمزقات الغضروف الهلالي أو الالتهاب، وكيس الغضروف الهلالي يتبع تمزقاً أفقياً في الغضروف
• التشخيص: الموجات فوق الصوتية أو الرنين تؤكد الاثنين، والرنين يُظهر التمزق خلف كيس الغضروف الهلالي
• العلاج: كيس بيكر يهدأ غالباً عند علاج مشكلة الركبة، وكيس الغضروف الهلالي قد يحتاج إلى علاج التمزق، أحياناً بجراحة المنظار مع تفريغ الكيس

من يصيبه كل منهما

يصيب كيس بيكر غالباً البالغين فوق الأربعين المصابين بخشونة الركبة أو تمزق تنكسي في الغضروف الهلالي، ومن لديهم التهاب مفاصل مناعي. ويصيب كيس الغضروف الهلالي غالباً البالغين النشيطين الذين لديهم تمزق أفقي، كثيراً بعد سنوات من القرفصاء أو رياضات الالتواء أو العمل اليدوي. وقد يصاب الأطفال أيضاً بكيس بيكر، عادة دون مشكلة في الركبة وراءه، وكثيراً ما يزول وحده.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

احجز تقييماً إذا كانت الكتلة تكبر أو تؤلم أو تحد من ثني الركبة أو الصلاة أو الجلوس على الأرض. واطلب رعاية عاجلة إذا أصبحت ربلة الساق فجأة مؤلمة ومتورمة، لأن انفجار الكيس والجلطة الدموية قد يتشابهان ويجب استبعاد الجلطة. وسيفحص د. جيلبر في مستشفى أمان الكتلة، ويطلب موجات فوق صوتية أو رنيناً عند الحاجة، ويعالج السبب.