كرة السلة والكرة الطائرة وكرة اليد: إصابات الركبة في رياضات القفز

لماذا تُجهد رياضات القفز الركبة

تُلعب كرة السلة والكرة الطائرة وكرة اليد على أرضيات داخلية صلبة، وتتضمن مئات القفزات والهبوطات والتغييرات الحادة في الاتجاه في جلسة واحدة. وكل هبوط يرسل قوة تعادل أضعاف وزن الجسم عبر وتر الرضفة ومقدمة الركبة. وكل تغيير للاتجاه، خصوصاً الهبوط على قدم واحدة ثم الالتفاف، يلوي الركبة فوق قدم ثابتة.

وتختلف الرياضات الثلاث. فالكرة الطائرة تعتمد غالباً على القفز العمودي والهبوط، لذلك يغلب عليها إجهاد الوتر. وكرة السلة تجمع بين القفز والالتفاف، فتشيع فيها إصابات الأوتار والأربطة معاً. أما كرة اليد فتضيف الاحتكاك والمراوغات السريعة والهبوط بعد التسديد من القفز، مما يجعلها من الرياضات الجماعية ذات المعدل المرتفع لإصابات الرباط الصليبي الأمامي.

مشكلات الركبة التي يواجهها اللاعبون

• اعتلال وتر الرضفة (ركبة القافز): ألم أسفل الرضفة مباشرة، يزداد غالباً في بداية التدريب ثم يخف مع الإحماء ويعود بعده.
• تمزق الرباط الصليبي الأمامي: هبوط أو تغيير اتجاه دون احتكاك مع انهيار الركبة إلى الداخل، وصوت طقة، وتورم خلال ساعات، وإحساس بعدم ثبات الركبة.
• تمزق الغضروف الهلالي: التواء والركبة مثنية، مع ألم على خط المفصل وتورم في اليوم التالي وأحياناً انغلاق.
• خلع الرضفة: انزلاق صابونة الركبة إلى الخارج أثناء الالتفاف، وهو أكثر لدى اللاعبين الأصغر سناً وأصحاب المفاصل المرنة.
• تمزق وتر الرضفة أو وتر العضلة الرباعية: نادر، ويحدث غالباً لدى اللاعبين الأكبر سناً عند الهبوط بقوة، ويسبب عدم القدرة على فرد الركبة.
• مرض أوزغود شلاتر ومرض سندنغ لارسن يوهانسون: ألم مرتبط بالنمو عند نقاط اتصال الوتر لدى الأطفال والمراهقين.

علامات يجب التصرف حيالها

ألم الوتر الخفيف الذي يهدأ خلال يوم يستجيب غالباً جيداً لتعديل التدريب. لكن افحص الركبة إذا لاحظت:

• ألماً في الوتر يزداد على مدى أسابيع، أو أصبح يؤلم طوال الجلسة
• صوت طقة عند الهبوط مع تورم خلال ساعات قليلة
• خيانة الركبة عند الهبوط أو تغيير الاتجاه
• انغلاقاً أو تعلقاً أو ألماً عميقاً على خط المفصل
• عدم القدرة على رفع الساق مفرودة بعد هبوط قوي، وهذا يحتاج إلى تقييم في اليوم نفسه

الهبوط والإحماء والحمل: ما الذي يقلل الإصابات

برامج الإحماء العصبية العضلية التي تتضمن تمارين القفز والهبوط تقلل إصابات الرباط الصليبي الأمامي في الرياضات الجماعية عندما تلتزم بها الفرق. والعادات الأساسية بسيطة:

• اهبط بلطف على القدمين معاً عند الإمكان، مع انثناء الوركين والركبتين معاً
• أبقِ الركبة على خط أصابع القدم ولا تتركها تنهار إلى الداخل
• تدرّب على إبطاء السرعة قبل تغيير الاتجاه بدلاً من الالتفاف بسرعة كاملة
• قوِّ الوركين والفخذين وعضلات الساق مرتين أسبوعياً
• تحكّم في عدد القفزات، خصوصاً في فترة الإعداد والبطولات، فالزيادة المفاجئة في الجلسات هي المحفز الأكثر شيوعاً لركبة القافز
• لألم الوتر، تكون تمارين الثبات العضلي وتمارين القوة البطيئة الثقيلة غالباً أنفع من الراحة التامة

اللعب في قطر: الصالات الداخلية والملاعب الشاطئية ورياضة الناشئين

تُلعب معظم مباريات كرة السلة والطائرة واليد في قطر في صالات داخلية، في المدارس والأندية والمراكز الرياضية المكيفة، لذا تكون الحرارة مشكلة أقل مما هي في الرياضات الخارجية. وتتعلق المسائل المحلية الرئيسية بالجدولة والأرضيات. فقد يتدرب لاعبو المدارس والأكاديميات مع عدة فرق في الوقت نفسه، وقد تجمع عطلات البطولات مباريات كثيرة في أيام قليلة. لذا ينبغي على الأهل والمدربين مراقبة العدد الإجمالي للجلسات.

أما الكرة الطائرة الشاطئية على الرمل فالهبوط فيها ألين، ويجدها كثير من اللاعبين أرفق بالوتر، لكن الرمل العميق يُتعب الفخذين كثيراً، والحرارة في الخارج كبيرة منذ أواخر الربيع. اختر الجلسات المبكرة أو المتأخرة واشرب الماء بانتظام.

العودة إلى الملعب بعد الإصابة أو الجراحة

في ركبة القافز تكون العودة عادةً تدريجية على مدى أسابيع إلى بضعة أشهر: تمارين قوة متدرجة، ثم تمارين القفز، ثم تدريب بحجم أقل، ثم اللعب الكامل. ويُقبل الألم أثناء التحميل إذا كان خفيفاً ويهدأ خلال 24 ساعة.

وبعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، يُنظر عادةً في العودة إلى كرة السلة أو الطائرة أو اليد بدءاً من نحو تسعة أشهر، ولاحقاً لدى كثير من اللاعبين، عندما تقترب القوة واختبارات القفز والتحكم في الهبوط والثقة من مستوى الساق الأخرى. ويُعاد تدريب الهبوط وتغيير الاتجاه خطوة بخطوة. وبعد إصلاح الغضروف الهلالي يُؤجل القفز والالتفاف عادةً لعدة أشهر. ويتفق د. جيلبر على كل مرحلة مع أخصائي العلاج الطبيعي بعد فحص الركبة.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

راجع المختص إذا لم يتحسن ألم الوتر بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من برنامج منظم، أو إذا تورمت ركبتك بعد هبوط، أو شعرت بعدم ثباتها. في مستشفى أمان، يفحص د. بابلو جيلبر الأوتار والأربطة والغضروف الهلالي، ويطلب الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي عندما تفيد. وتُعالج معظم حالات ركبة القافز دون جراحة. وتُخصص الحقن والجراحة لمرضى مختارين بعد تجربة برنامج تأهيل كامل، بينما يُناقش تمزق الرباط الصليبي لدى لاعب يرغب في العودة إلى رياضات القفز والالتفاف مع الجراح مبكراً في أغلب الأحيان.