الركبة الفحجاء أو تقوّس الساقين (Varus knee)

ماذا تعني

يصف مصطلح varus، ويُكتب أيضاً genu varum، زاوية الساق. فالخط المرسوم من الورك إلى الكاحل يمر عادة قرب منتصف الركبة. أما في الساق الفحجاء فيمر هذا الخط نحو الجهة الداخلية.

التقوس الخفيف طبيعي لدى الأطفال الصغار ويستقيم غالباً مع النمو. وعند البالغين قد يكون من طبيعة البنية، أو قد ينشأ مع تآكل الغضروف المفصلي والغضروف الهلالي في الجهة الداخلية.

لماذا هي مهمة

كلما زاد التقوس زاد الوزن المار عبر الحجرة الداخلية. ومع السنوات قد يتآكل الغضروف في تلك الجهة ويسبب ألماً في داخل الركبة، وهذا بدوره يزيد التقوس.

والاستقامة مهمة أيضاً في جراحات الأربطة والغضروف. فترميم الغضروف أو زراعة الغضروف الهلالي في الجهة الداخلية قد يفشل إذا بقيت الساق شديدة التقوس، كما تتأثر بها بعض حالات مراجعة الرباط الصليبي.

كيف تُقيَّم وتُعالج

ينظر د. جيلبر إليك واقفاً وماشياً، وقد يطلب أشعة سينية كاملة الطول للساقين وأنت واقف لقياس الزاوية. وتخفف التقوية وضبط الوزن والدعامات أو النعال المخففة للحمل من الأعراض. أما للشخص النشيط المصاب بخشونة داخل الركبة مع تقوس الساق، فقد ينقل قطع عظم الظنبوب العلوي الحمل إلى الجهة الخارجية الأسلم.