مصطلح

الرضفة العالية (Patella alta)

إجابة سريعة

الرضفة العالية تعني أن الرضفة تجلس أعلى من الطبيعي في مقدمة الركبة، غالباً لأن وتر الرضفة طويل. والرضفة المرتفعة تدخل أخدودها متأخرة عند ثني الركبة، فتصبح أكثر عرضة للانزلاق خارجه، كما يوضح جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.

ماذا تعني

كلمة alta تعني عالية باللاتينية. وفي الأشعة الجانبية أو الرنين يقارن أخصائي الأشعة طول وتر الرضفة بارتفاع الرضفة، باستخدام نسب معروفة مثل نسبة إنسال سالفاتي أو كاتون ديشان. فإذا تجاوزت النسبة المعدل الطبيعي، يُكتب في التقرير رضفة عالية.

وكثيراً ما تكون خلقية، وقد تتكرر في العائلة. وهي أشيع لدى من لديهم فرط مرونة عامة في المفاصل.

لماذا هي مهمة

في بداية ثني الركبة ينبغي أن تنزلق الرضفة في الأخدود الفخذي عند نهاية عظم الفخذ، وهو ما يثبتها في مكانها. أما الرضفة العالية فتبقى فوق الأخدود مدة أطول بدعم عظمي أقل، فقد يدفعها التواء أو هبوط غير موفق إلى الخارج.

والرضفة العالية من عوامل الخطر الرئيسية لتكرار خلع الرضفة، إلى جانب خلل تنسج الأخدود الفخذي وتمزق الرباط الرضفي الفخذي الإنسي. وقد تسهم أيضاً في ألم مقدمة الركبة.

كيف تُعالج

إذا لم تتعرض لخلع من قبل، فلا حاجة إلى علاج. وبعد الخلع الأول يكون العلاج الطبيعي عادة الخطوة الأولى. أما مع تكرار الخلع فتُجرى غالباً إعادة بناء الرباط الرضفي الفخذي الإنسي، وعندما يكون الارتفاع واضحاً يمكن لقطع الحدبة الظنبوبية أن ينقل موضع التصاق الوتر إلى الأسفل لتدخل الرضفة أخدودها مبكراً.

الأسئلة الشائعة

هل الرضفة العالية خطيرة؟

لا. فهي اختلاف في التشريح وليست مرضاً. وتهم أساساً إذا تعرضت رضفتك للخلع أو كنت تعاني من ألم في الرضفة.

هل تخفض التمارين الرضفة؟

لا، لا تستطيع التمارين تغيير ارتفاع الرضفة. لكن التقوية تحسّن التحكم وقد تخفف الأعراض، دون أن تغيّر التشريح.