سؤال مريض
لماذا أشعر بشد في الجهة الخارجية من ركبتي؟
إجابة سريعة
الإحساس بشد أو سحب على طول الجهة الخارجية للركبة يكون عادةً توترًا في الموضع الذي يعبر فيه الشريط الحرقفي وعضلات الفخذ الخارجية والخلفية المفصل، وغالبًا بعد تغيير في التدريب. أما إذا رافقه تورم أو عجزت الركبة عن الثني أو المد الكامل فوجود سائل داخل المفصل أرجح، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في الدوحة.
الشد من الخارج مقابل الشد من الداخل
من المفيد التمييز بين إحساسين. الشد السطحي الممتد على طول الفخذ الخارجي وفوق جانب الركبة يعكس عادةً توترًا في العضلات والأنسجة الرخوة. ويظهر غالبًا بعد زيادة الجري أو تمارين الساقين أو القيادة الطويلة أو الجلوس لساعات، ويخف مع الإحماء والحركة.
أما الإحساس بالشد والامتلاء داخل الركبة، مع انتفاخ ظاهر وصعوبة في الثني الكامل، فيشير إلى انصباب، أي سائل زائد في المفصل. والسائل علامة على تهيّج المفصل نفسه، مثلًا بسبب تمزق الغضروف الهلالي أو تآكل الغضروف أو الالتهاب، ويستحق الفحص.
تخفيف الشد البسيط
- استمر في الحركة، فالمشي القصير كل ساعة يفيد أكثر من الراحة الطويلة
- إطالات لطيفة للورك والفخذ الخارجي وأوتار الفخذ الخلفية دون اهتزاز
- أسطوانة التدليك على عضلات الفخذ الخارجية إن كانت مريحة، لا كعقاب
- قوِّ عضلات الأرداف والورك حتى لا ترهق عضلات الفخذ الخارجية
- زد حمل التدريب تدريجيًا واشرب ما يكفي من الماء في حر الدوحة
متى يكون الشد علامة تحذير
رتّب لمراجعة طبية إذا كانت الركبة متورمة بوضوح، أو بدأ الشد بعد إصابة، أو كانت الجهة الخارجية دافئة وحمراء أو شعرت بالحمى، أو امتد الشد إلى الربلة مع تورم. تورم الربلة وألمها عند اللمس، خاصة بعد رحلة طيران طويلة أو جراحة، يحتاج إلى تقييم عاجل في اليوم نفسه لاستبعاد جلطة دموية.
مراجعة أخصائي الركبة في الدوحة
إذا استمر الشد أكثر من بضعة أسابيع رغم الإطالة والتقوية، أو أصبح يحد من نشاطك، فإن الفحص لدى د. جيلبر في مستشفى أمان يميّز بين توتر الأنسجة الرخوة ومشكلة داخل المفصل. تُعالج معظم الحالات بالعلاج الطبيعي، ويُلجأ إلى التصوير عند وجود تورم أو انغلاق أو عدم ثبات.
الأسئلة الشائعة
هل يسبب الشد ألمًا خارج الركبة لاحقًا؟
التوتر المستمر مع زيادة التدريب قد يؤدي إلى تهيّج الشريط الحرقفي، ومعالجة الحمل وقوة الورك مبكرًا تمنع ذلك غالبًا.
هل من الطبيعي أن يزيد الشد صباحًا؟
التيبّس الصباحي القصير الذي يزول خلال دقائق شائع. أما التيبّس الأطول مع تورم فيوحي بالتهاب المفصل أو الخشونة.
مواضيع ذات صلة

