سؤال مريض
عندي كتلة طرية على مقدمة الرضفة، ما هي؟
إجابة سريعة
التورم الطري المتحرك فوق الرضفة يكون عادة التهاب الجراب أمام الرضفة، وهو كيس سائل متهيج بين الجلد والعظم، وغالبًا بسبب تكرار الركوع. ويكون المفصل نفسه سليمًا في العادة. وإذا أصبح ساخنًا وأحمر ومؤلمًا فقد يكون ملتهبًا جرثوميًا، كما يوضح جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.
كيف يختلف عن التورم داخل الركبة
مع التورم داخل المفصل، تبدو الركبة كلها ممتلئة، وتختفي التجاويف بجانب الرضفة، ويكون الثني مشدودًا. أما التهاب الجراب أمام الرضفة فمختلف: الكتلة تجلس على مقدمة الرضفة مثل وسادة صغيرة، ويمكنك غالبًا تحريكها قليلًا تحت الجلد، وتبقى الركبة عادة قادرة على الانثناء بشكل معقول، مع أن الركوع المباشر عليها مؤلم.
الجراب كيس رقيق يسمح للجلد بالانزلاق فوق الرضفة. والضغط والاحتكاك يجعلانه يمتلئ بالسائل. وفي قطر هو شائع بين من يركعون لفترات طويلة في العمل مثل عمال البلاط والميكانيكيين وعمال النظافة، وقد يأتي بعد السقوط على الركبة. وكثرة الركوع والسجود على أرض صلبة قد تساهم فيه، خاصة إذا اجتمعت مع الركوع في العمل.
ما الذي تستطيع فعله
- تجنب الركوع على تلك الركبة، واستخدم وسادة ركوع طرية أو سجادة صلاة مبطنة
- إذا كان الركوع مؤلمًا أثناء الصلاة، فالصلاة جالسًا على كرسي خيار مقبول حتى تهدأ الركبة
- ضع الثلج لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم
- قد تفيد المسكنات أو مضادات الالتهاب البسيطة إذا كانت مناسبة لك
- لا تحاول عصرها أو تفريغها بنفسك
كثير من الحالات غير الملتهبة جرثوميًا تهدأ خلال أسابيع قليلة بعد توقف الضغط.
علامات أنه قد يكون ملتهبًا جرثوميًا
- تصبح الكتلة حمراء وساخنة ويزداد ألمها
- يوجد جرح أو خدش أو لدغة حشرة فوقها
- ينتشر الاحمرار إلى أعلى الساق أو أسفلها
- تظهر لديك حمى أو تشعر بالإعياء
الجراب الملتهب جرثوميًا يحتاج إلى فحص في اليوم نفسه، لأنه يحتاج عادة إلى مضادات حيوية وأحيانًا إلى تصريف. ويجب أن يكون مرضى السكري ومن لديهم ضعف في المناعة أكثر حذرًا.
متى تراجع أخصائي ركبة في الدوحة
احجز تقييمًا إذا لم تهدأ الكتلة بعد أسبوعين إلى ثلاثة، أو تكررت، أو لم تكن متأكدًا هل التورم داخل المفصل أم خارجه. يستطيع د. جيلبر عادة التمييز بالفحص، وأحيانًا بالموجات فوق الصوتية. وعند الحاجة يمكن سحب السائل بإبرة وتحليله. ونادرًا ما تكون هناك حاجة لجراحة إزالة الجراب، وتُترك للتورم الذي يتكرر رغم الإجراءات الأخرى.
الأسئلة الشائعة
هل هذا هو نفسه الماء على الركبة؟
لا. الماء على الركبة يعني عادة سائلًا داخل المفصل. أما التهاب الجراب أمام الرضفة فهو سائل في كيس على السطح أمام الرضفة. والأسباب والعلاج مختلفة.
هل أستطيع الاستمرار في الصلاة بشكل طبيعي؟
ما دامت مؤلمة، خفف الضغط على الرضفة بسجادة أسمك أو صلِّ جالسًا. وبعد أن تهدأ، يساعد السطح المبطن على منع عودتها.
مواضيع ذات صلة

