لماذا تتورم مقدمة صابونة ركبتي وتؤلمني؟

فوق الرضفة أم داخل الركبة؟

انظر إلى الركبة من الجانب وقارنها بالأخرى. تورم الجراب كتلة طرية محددة الحواف فوق مقدمة الرضفة مباشرة، ويمكنك عادة ثني الركبة، وإن كان الركوع عليها يؤلم.

أما تورم المفصل، الذي يسميه الناس ماء على الركبة، فيجعل الركبة كلها منتفخة، ويملأ التجاويف على جانبي الرضفة، ويُحس مشدوداً عند الثني. ويشير إلى شيء داخل المفصل، مثل تمزق الغضروف الهلالي أو إصابة رباط أو تضرر الغضروف أو الخشونة أو الالتهاب.

الأسباب الشائعة لكل منهما

• التهاب الجراب فوق الرضفة: تكرار الركوع في العمل أو الصلاة، أو السقوط على الركبة، أو الاحتكاك بالأرضيات الصلبة
• التهاب الجراب بعدوى: غالباً بعد جرح أو خدش صغير على الرضفة، مع احمرار وسخونة وألم متزايد
• تورم المفصل بعد إصابة: التواء في كرة القدم أو البادل، خاصة إذا تورمت خلال ساعات، قد يعني تمزق الرباط الصليبي الأمامي أو نزفاً داخل المفصل
• تورم المفصل دون إصابة: الخشونة، أو تمزق تنكسي في الغضروف الهلالي، أو حالات التهابية مثل النقرس

ماذا تفعل في الأيام الأولى

في تورم الجراب غير المحمر، تجنب الركوع أو استخدم تبطيناً سميكاً، وضع كمادة باردة لمدة 15 دقيقة عدة مرات يومياً، وأبقِ الركبة متحركة. وقد تساعد المراهم المضادة للالتهاب إذا كانت آمنة لك. ومعظم الحالات تهدأ خلال أسابيع قليلة.

أما في تورم المفصل بعد إصابة، فالراحة والثلج والضغط والرفع معقولة في أول 48 ساعة، لكن خطط لتقييم بدلاً من انتظار اختفائه، لأن بعض الإصابات تستفيد من العلاج المبكر.

متى يكون الأمر عاجلاً

اطلب رعاية في اليوم نفسه إذا كان التورم أحمر وساخناً ويزداد ألمه، أو أصابتك حمى أو شعرت بتوعك، أو كان جرح على الركبة يزداد التهاباً، أو لم تستطع الوقوف عليها. وعلى مرضى السكري ومن لديهم ضعف في المناعة الحذر بشكل خاص.

واحجز موعداً إذا ظل الجراب يعود، أو ظهر تورم المفصل بعد التواء أو يعود مع النشاط. في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر الركبة، وقد يستخدم الموجات فوق الصوتية لرؤية السائل، ويقرر هل يفيد الرنين المغناطيسي أو سحب السائل في التشخيص.