ابني المراهق عنده نتوء مؤلم أسفل الرضفة، ما هو؟

لماذا يحدث خلال طفرات النمو

لدى الأطفال في مرحلة النمو، يشد وتر الرضفة منطقة نمو طرية أعلى عظم الساق. وخلال طفرة النمو تطول العظام أسرع من العضلات، فتشتد عضلة الفخذ وتشد بقوة أكبر. ومع تكرار الجري والقفز والركل تتهيج تلك النقطة، ويضع الجسم عظماً إضافياً، وهو النتوء الذي تراه وتلمسه.

وهو شائع جداً لدى الأطفال الذين يلعبون كرة القدم أو السلة أو الطائرة أو الجمباز أو ألعاب القوى، وقد يصيب ركبة واحدة أو الاثنتين.

احتمالات أخرى ينظر فيها الطبيب

• متلازمة سندينغ لارسن يوهانسون: التهيج نفسه لكن عند الطرف السفلي للرضفة لا على عظم الساق
• الألم الرضفي الفخذي: ألم منتشر حول الرضفة، شائع خاصة لدى الفتيات المراهقات
• التهاب العظم والغضروف السالخ: مشكلة في العظم تحت غضروف المفصل، وغالباً مع تورم أو تعلّق أو ألم بعد النشاط
• مشكلات الورك لدى الأطفال في مرحلة النمو قد تسبب ألماً يُحس في الركبة فقط، لذا يحتاج العرج أو تيبس الورك إلى فحص

إدارة الرياضة والحياة اليومية

معظم الأطفال لا يحتاجون إلى إيقاف الرياضة كلياً. خفف الأنشطة التي تؤلم بوضوح، مثل العدو السريع أو القفز المتكرر أو الحصص الإضافية، وأبقِ على المريح منها. والألم الذي يبقى خفيفاً أثناء اللعب ويهدأ بحلول الصباح التالي دليل معقول.

الثلج لمدة 15 دقيقة بعد الرياضة، والإطالة اللطيفة للفخذ والساق، وتقوية الورك كلها تساعد. والوسادة فوق النتوء مفيدة عند الركوع، بما في ذلك في الصلاة. وكثيراً ما تأتي الأعراض وتذهب لسنة أو سنتين، وتتوقف عادة عند اكتمال النمو، وإن بقي النتوء.

متى تحضر طفلك إلى مختص

اطلب رعاية طبية سريعة إذا كانت الركبة حمراء وساخنة ومتورمة، أو أصيب طفلك بحمى أو ألم ليلي أو عجز عن الوقوف عليها، أو إذا جاء الألم بعد إصابة مفاجئة. واحجز تقييماً إذا منعه الألم من اللعب لأسابيع، أو كان في مكان غير معتاد، أو كان يعرج.

في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر الركبة والورك، وغالباً يؤكد التشخيص بالفحص السريري. وقد تُؤخذ أشعة سينية لاستبعاد أسباب أخرى. ونادراً ما تُطرح الجراحة، وفقط للأعراض المستمرة بعد انتهاء النمو.