انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ركبتي خانتني فجأة وأنا أمشي على أرض مستوية، لماذا؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

عندما تنثني الركبة على أرض مستوية دون التواء، يكون السبب المعتاد ومضة ألم مفاجئة تُطفئ عضلة الفخذ للحظة، وغالباً بسبب تمزق في الغضروف الهلالي أو قطعة سائبة أو خشونة. وتستحق النوبات المتكررة فحصاً، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جرّاح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.

لماذا تخون الركبة دون التواء

المشي على أرض مستوية يضع جهداً قليلاً على الأربطة، لذلك نادراً ما يكون عدم ثبات الأربطة هو السبب هنا. والأكثر شيوعاً أن شيئاً داخل المفصل ينضغط للحظة، فتستشعره الأعصاب وترتخي العضلة الرباعية تلقائياً، فتنثني الركبة وتتعثر، ثم تعود طبيعية بعد ثانية.

ونمط النوبة هو الدليل الأهم. فالعلقة الحادة في نقطة واحدة يتبعها ألم خفيف تشير إلى مشكلة ميكانيكية داخل الركبة.

الأسباب المحتملة

  • تمزق في الغضروف الهلالي، خاصة شريحة تنقلب داخل المفصل، مع ألم على خط المفصل الداخلي أو الخارجي
  • قطعة سائبة من الغضروف أو العظم تتحرك وتعلق
  • خشونة الركبة، حيث تجتمع خشونة الأسطح مع الضعف
  • ألم خلف الرضفة يثبط العضلة للحظة
  • ضعف بعد فترة مرض أو راحة في الفراش أو قلة نشاط
  • وبصورة أقل، مشكلة عصبية من الظهر أو من العصب الفخذي، حيث تشعر بأن الرجل ضعيفة أو خدرانة أكثر من كونها مؤلمة

ماذا تفعل بعد النوبة

أرح الركبة يوماً، واستخدم الثلج إذا تورمت، وامشِ بحذر على أسطح مستوية. دوّن ما كنت تفعله، ومكان الألم، وهل تورمت الركبة بعدها، فهذه المعلومات مفيدة جداً في الاستشارة.

واصل تمارين الحركة وتقوية الفخذ اللطيفة ما لم تسبب ألماً حاداً. وإذا كنت أكبر سناً أو سبق أن سقطت، فانتبه لسلامة المنزل، فالإضاءة الجيدة ليلاً وإزالة السجاد المنزلق تقللان خطر الإصابة من نوبة أخرى.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

احجز موعداً للتقييم إذا خانتك الركبة أكثر من مرة، أو تورمت بعدها، أو كانت تعلق أو تنغلق. واطلب رعاية عاجلة إذا انغلقت ولم تستقم، أو لاحظت خدراً أو تنميلاً أو ضعفاً في الرجل كلها، فقد يحتاج ذلك إلى تقييم للأعصاب أو العمود الفقري.

في مستشفى أمان، يفحص د. جيلبر الغضروف الهلالي والغضروف المفصلي والأربطة، ويبدأ عادةً بأشعة سينية، ويضيف الرنين المغناطيسي عند الاشتباه بتمزق أو قطعة سائبة.

الأسئلة الشائعة

إذا كانت ركبتي طبيعية بين النوبات، هل أتجاهلها؟

قد تهدأ النوبات المنفردة العابرة، لكن الخيانة المتكررة تعني غالباً مشكلة ميكانيكية قد تضر الغضروف مع الوقت، وتستحق المراجعة.

هل يمكن أن يكون ظهري سبب خيانة ركبتي؟

أحياناً. فالعصب المضغوط في أسفل الظهر قد يُضعف عضلة الفخذ. ويزيد هذا الاحتمال وجود ألم في الظهر أو خدر في الفخذ أو ضعف دون ألم في الركبة.

هل تحتاج الركبة التي تخون دائماً إلى جراحة؟

لا. كثير من الأسباب تتحسن بالعلاج الطبيعي. وتُطرح الجراحة لتمزق الغضروف الهلالي المنزاح أو القطعة السائبة التي تستمر في العلوق، ويعتمد القرار على الفحص والأشعة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.