سؤال مريض
ركبتي تُصدر طقة من الداخل عندما أثنيها. هل يمكن أن تكون طيّة زليلية؟
إجابة سريعة
الطقة أو القفزة عند الحافة الأمامية الداخلية للرضفة كلما انثنت الركبة، خصوصاً مع ألم بعد النشاط أو الجلوس، نمط نموذجي لطيّة زليلية إنسية متهيجة. وقد تشبهها مشكلات الغضروف الهلالي والرضفة، لذا يهم الفحص، كما يقول د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.
ما هي هذه الطقة
الطيّة الزليلية ثنية في بطانة الركبة متبقية من مرحلة النمو. وعندما تتسمك وتفقد مرونتها، قد تعلق على الطرف المستدير لعظم الفخذ وتقفز فوقه عند ثني الركبة، عادة بين ربع الثني ومنتصفه. ويستطيع كثيرون الإحساس بحبل مؤلم تحت أصابعهم داخل الرضفة مباشرة عند ثني الركبة ومدّها ببطء.
وتكون الطقة عادة خفيفة ومتكررة، دون أن تنحبس الركبة أو تخون.
دلائل تقرّب من الطيّة الزليلية وأخرى تبعد عنها
- نحو الطيّة: ألم في الجهة الأمامية الداخلية للركبة بجانب الرضفة مع طقة خفيفة
- نحو الطيّة: يزداد مع الدراجة أو الدرج أو القرفصاء أو بعد الجلوس والركبة مثنية
- نحو الطيّة: تورم قليل أو معدوم، والركبة ثابتة
- بعيداً عن الطيّة: ألم على خط المفصل في موضع أبعد إلى الخلف، أو تعلّق حاد أو انغلاق، مما يوحي بالغضروف الهلالي
- بعيداً عن الطيّة: انزلاق الرضفة أو الإحساس بعدم ثباتها
- بعيداً عن الطيّة: تورم خلال ساعات من إصابة
ماذا تفعل الآن
خفّف الحركات التي تثيرها لمدة أسبوعين إلى ثلاثة: حصص الدراجة الداخلية، والقرفصاء العميقة، والطعنات، وتمارين الدرج. وابقَ نشيطاً بالمشي على أرض مستوية والسباحة مع ركل لطيف. وضع الثلج من 15 إلى 20 دقيقة بعد النشاط. وعند الجلوس على المكتب أو القيادة مُدّ الركبة بانتظام.
وابدأ تمارين لطيفة للعضلة الرباعية، مثل رفع الساق مستقيمة والقرفصاء بمدى قصير، مع إطالات لعضلات الفخذ الخلفية والأمامية. فهذه تخفف الإجهاد عن مقدمة الركبة وهي أساس العلاج.
متى تراجع جراح ركبة
احجز تقييماً إذا استمرت الطقة والألم أكثر من بضعة أسابيع، أو ظلّا يعودان، أو منعاك من التمرين. واطلب رعاية سريعة إذا انغلقت الركبة فعلاً، أو تورمت بشكل كبير، أو خانتك. في مستشفى أمان بالدوحة يتحسس د. جيلبر الطيّة، ويختبر الغضروف الهلالي والرضفة، ويستخدم الرنين المغناطيسي أساساً لاستبعاد الأسباب الأخرى قبل تأكيد مشكلة الطيّة.
الأسئلة الشائعة
هل الطيّة الزليلية شيء غير طبيعي وُلدت به؟
لا. فالطيّات الزليلية ثنيات طبيعية متبقية توجد في كثير من الركب. ولا تسبب مشكلة إلا عندما تتهيج وتتسمك.
هل ستختفي الطقة؟
لدى كثير من المرضى تخفّ الطقة والألم مع هدوء الطيّة بالعلاج الطبيعي خلال عدة أسابيع إلى بضعة أشهر.
مواضيع ذات صلة

