انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

طفلي يعرج ويقول إن ركبته تؤلمه. ماذا أفعل؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

العرج علامة على أن هناك مشكلة حقيقية، لذا يجب فحصه بدل مراقبته لأسابيع. عند الأطفال تكون المشكلة غالبًا في الركبة، لكن أمراض الورك كثيرًا ما تسبب ألمًا يُشعر به في الركبة فقط. والحمى أو المفصل الساخن أو رفض الوقوف يحتاج إلى رعاية في اليوم نفسه، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

توجه إلى الطوارئ اليوم إذا

  • كان لدى طفلك حمى مع العرج، أو مفصل ساخن أو أحمر أو متورم
  • رفض أن يضع أي وزن على الرجل
  • جاء العرج بعد سقطة وبدت الرجل مشوهة أو مؤلمة جدًا
  • بدا متعبًا أو نعسانًا أو لا يأكل
  • أصبح مراهق فجأة غير قادر على المشي مع ألم في الركبة أو الفخذ أو أعلى الفخذ

عدوى المفصل وبعض أمراض الورك عند الأطفال حالات حساسة للوقت، والعلاج المبكر يحمي المفصل.

الأسباب الشائعة للعرج مع ألم الركبة

  • إصابة بسيطة: كدمة أو التواء أو ضربة قد لا يتذكرها الطفل
  • التهاب الورك العابر: التهاب قصير المدة في الورك، غالبًا بعد نزلة برد عند الأطفال الأصغر
  • مرض بيرثيز: مشكلة في التروية الدموية لرأس عظم الفخذ، عادة بين 4 و10 سنوات تقريبًا
  • انزلاق صفيحة النمو العلوية لعظم الفخذ: عند المراهقين في طور النمو، وكثيرًا ما يُشعر به في الركبة فقط
  • مشكلات الإجهاد حول صفائح النمو، مثل مرض أوسجود شلاتر
  • وبصورة أقل: عدوى العظم أو المفصل، أو التهاب المفاصل المناعي، أو كسر الإجهاد، ونادرًا ورم

ولأن مشكلات الورك تظهر كثيرًا على شكل ألم في الركبة، يفحص الطبيب الدقيق الورك دائمًا عند الطفل الذي يعرج.

ما يمكنك فعله إلى أن تحجز موعدًا

إذا كان طفلك بحالة جيدة دون حمى والعرج خفيف، فأوقف الرياضة وأعطه مسكنًا بسيطًا بالجرعة المناسبة لوزنه وراقبه 24 إلى 48 ساعة. لاحظ متى يكون العرج أسوأ، وهل يتحسن، وما الذي حدث قبل بدايته. والعرج الذي يستمر أكثر من بضعة أيام أو يتكرر يجب فحصه حتى لو بدا خفيفًا.

ماذا يحدث في التقييم بمستشفى أمان

يراقب د. جيلبر طريقة مشي طفلك، ثم يفحص الركبة والورك والعمود الفقري والرجل الأخرى. وحسب النتائج تُجرى أشعة سينية للركبة وكثيرًا للوركين أيضًا، وأحيانًا موجات فوق صوتية للورك أو تحاليل دم أو رنين مغناطيسي. كثير من حالات العرج تكون بسيطة وتهدأ بالراحة، لكن المهم هو اكتشاف الأسباب القليلة الخطيرة مبكرًا.

الأسئلة الشائعة

طفلي يعرج لكنه لا يشتكي من ألم. هل أقلق؟

العرج غير المؤلم يستحق الفحص أيضًا، خاصة إذا كان جديدًا أو مستمرًا. فالأطفال الصغار كثيرًا لا يستطيعون وصف الألم، وبعض أمراض الورك تسبب العرج قبل ظهور الألم.

هل أستطيع أخذ طفلي إلى أخصائي العلاج الطبيعي أولًا؟

العلاج الطبيعي مفيد بعد معرفة السبب. أما في العرج الجديد فالفحص الطبي يأتي أولًا حتى لا تفوت مشكلات الورك والمفصل.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.