انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

لماذا تؤلمني الجهة الداخلية من ركبتي عندما أمشي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الألم في الجهة الداخلية من الركبة أثناء المشي ينشأ غالباً من الحجرة الداخلية للمفصل، حيث تشيع الخشونة المبكرة والتمزقات التنكسية في الغضروف الهلالي بعد الأربعين، أو من جراب الإوزّي أسفل خط المفصل مباشرة. ويميز د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، بينها بالفحص.

لماذا تتحمل الجهة الداخلية العبء

عندما تمشي يمر جزء أكبر من وزن جسمك عبر النصف الداخلي من الركبة مقارنة بالنصف الخارجي، ومن لديهم تقوس خفيف في الساقين يحمّلونه أكثر. ولهذا يبدأ تآكل الغضروف والغضروف الهلالي، والألم المصاحب له، في الجهة الداخلية كثيراً.

ومكان الألم هو الدليل الأول. فالألم على خط المفصل تماماً، أي الثنية التي تحسها بين عظم الفخذ وعظم الساق، يشير إلى المفصل أو الغضروف الهلالي. أما الألم أسفل منه ببضعة سنتيمترات على الجهة الداخلية من الساق فيشير إلى جراب الإوزّي أو الأوتار.

الأسباب المحتملة

  • خشونة مبكرة في الحجرة الداخلية للركبة: ألم خفيف مع المشي والوقوف، وتيبس بعد الراحة، وأحياناً تورم بسيط
  • تمزق تنكسي في الغضروف الهلالي الداخلي: ألم على خط المفصل، وأحياناً تعلّق، وغالباً دون إصابة واضحة لدى من تجاوزوا الأربعين
  • التهاب جراب الإوزّي: ألم عند الضغط أسفل المفصل على الجهة الداخلية من الساق، شائع لدى المصابين بخشونة الركبة أو السكري أو الوزن الزائد
  • التواء قديم في الرباط الجانبي الداخلي: ألم داخلي مرتبط بالتواء سابق
  • رد فعل إجهادي أو وذمة في نخاع العظم في الجزء الداخلي من الظنبوب أو الفخذ، وقد يتبع زيادة مفاجئة في المشي

ما يمكنك فعله في المنزل

قسّم المشي الطويل إلى فترات أقصر على أرض مستوية، واختر أحذية مبطنة داعمة. والمشي في المجمعات المكيفة أو على جهاز السير في الصيف يجنبك الحر والأرصفة غير المستوية. والدراجة والسباحة تحافظان على لياقتك بحمل أقل.

تقوية العضلة الرباعية والعضلات الخلفية للفخذ وعضلات الورك تخفف ألم داخل الركبة لدى كثيرين. وإذا كان لديك وزن زائد، فحتى نقص بسيط يخفف القوة المارة عبر داخل الركبة مع كل خطوة. وقد تساعد الكمادة الباردة بعد المشي والمسكنات البسيطة، إن كانت آمنة لك، في نوبات التهيج.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

احجز تقييماً إذا استمر ألم المشي أكثر من ستة أسابيع، أو تورمت الركبة أو انغلقت أو خانتك، أو بدأت تقلل نشاطك اليومي بسببه. والألم الداخلي المفاجئ الشديد دون إصابة لدى كبار السن، أو الألم أثناء الراحة وفي الليل، يستحق مراجعة أبكر.

في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر خط المفصل والأربطة واستقامة الساق، ويبدأ عادة بأشعة سينية وأنت واقف. ويُضاف الرنين المغناطيسي حين تكون مشكلة الغضروف الهلالي أو العظم ستغير العلاج. ومعظم المرضى يبدأون برعاية قائمة على التمارين.

الأسئلة الشائعة

هل أتوقف عن المشي إذا آلمتني الجهة الداخلية من ركبتي؟

غالباً لا. المشي على فترات قصيرة مريحة يحافظ على صحة المفصل والعضلات. خفف المسافة أو السرعة إذا ازداد الألم في اليوم التالي، بدلاً من التوقف كلياً.

هل تساعد النعال الطبية في ألم داخل الركبة؟

أظهرت النعال ذات الإسفين الخارجي فوائد صغيرة وغير ثابتة. والأحذية المريحة الداعمة خيار معقول، وقد تساعد دعامة تخفيف الحمل مرضى مختارين مصابين بخشونة داخل الركبة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.