لماذا تؤلمني مقدمة ركبتي في الليل وأنا في السرير؟

لماذا تؤلم الركبة أكثر في الليل غالباً

في الليل تقل المشتتات، فيبدو التهيج نفسه أقوى. كما تبقى الركبة ساكنة، فيتراكم الالتهاب الخفيف والتيبس. والنوم متكوراً والركبتان مثنيتان تماماً يضغط الرضفة في مجراها لساعات، كما يحدث في رحلة طيران طويلة.

والألم النابض بعد يوم من الدرج أو الوقوف أو الرياضة أو المشي الطويل يعكس عادة حملاً زائداً يهدأ مع يوم أهدأ. أما ألم الليل الذي يظهر أياً كان ما فعلته فهو أكثر أهمية.

أسباب شائعة وأخرى أقل شيوعاً

• الألم الرضفي الفخذي أو تليّن الغضروف خلف الرضفة، ويزداد بعد يوم نشيط
• خشونة الرضفة أو الركبة كلها، ويصبح ألم الليل أكثر تكراراً مع تقدمها
• التهاب الجراب فوق الرضفة أو أسفلها، ويؤلم حين تستند الركبة إلى الساق الأخرى أو إلى الفراش
• اعتلال وتر الرضفة حين يتهيج بعد القفز أو التدريب الثقيل
• ونادراً العدوى أو التهاب المفاصل الالتهابي أو آفة في العظم، وهي تسبب عادة ألماً مستمراً لا يرتبط بالنشاط

نصائح للنوم والمساء

جرّب النوم على ظهرك مع وسادة تحت الركبتين لثني خفيف، أو على جنبك مع وسادة بين الركبتين حتى لا تتضاغط الرضفتان. وتجنب طي الساقين بشدة.

إذا جاء الألم بعد النشاط، فقد تساعد كمادة باردة لمدة 15 دقيقة قبل النوم، وتمارين الحركة اللطيفة تليّن المفصل. ووزّع المهام المرهقة على أيام الأسبوع بدلاً من تركيزها في يوم واحد. وقد يساعد مسكن بسيط قبل النوم على المدى القصير إذا كان آمناً لك.

متى يحتاج ألم الليل إلى مختص

راجع طبيباً سريعاً إذا أيقظك الألم معظم الليالي لأكثر من أسبوعين، أو كان مستمراً بغض النظر عن النشاط، أو رافقته حمى أو نقص وزن غير مفسر أو ركبة ساخنة حمراء، أو لديك تاريخ مع السرطان. ولدى الأطفال والمراهقين، يجب فحص أي ألم ليلي مستمر في ركبة واحدة أو في الفخذ دائماً.

في مستشفى أمان بالدوحة يأخذ د. جيلبر تاريخاً مفصلاً لنمط الألم، ويفحص الركبة، ويطلب أشعة سينية أو فحوصاً أخرى حين لا يفسر الحملُ الزائد ألمَ الليل.