سؤال مريض
لماذا تؤلمني صابونة ركبتي الآن وأنا حامل؟
إجابة سريعة
ألم مقدمة الركبة في الحمل شائع، وينتج عادة من الحمل الإضافي على مفصل الرضفة مع زيادة الوزن وتغير القوام وارتخاء الأربطة بفعل الهرمونات. ويتحسن غالباً بعد الولادة مع تمارين آمنة، كما يوضح جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر من مستشفى أمان، بينما يحتاج تورم بطة ساق واحدة اهتماماً عاجلاً.
لماذا يؤثر الحمل في مقدمة الركبة
مع تقدم الحمل يزداد الوزن وينتقل مركز الثقل إلى الأمام. وكثير من النساء يقفن والركبتان مشدودتان إلى الخلف قليلاً أو متجهتان إلى الداخل، ويمشين بخطوة أعرض. وكل ذلك يزيد الضغط خلف الرضفة.
كما أن هرمون الريلاكسين يليّن الأربطة في الجسم كله. وهذا يساعد الحوض على الاستعداد للولادة، لكنه قد يجعل الرضفة أقل استقراراً في مجراها، خاصة لدى من كان لديهن ألم في الرضفة قبل الحمل.
ما الذي يكون عادة
- الألم الرضفي الفخذي: ألم حول الرضفة على الدرج أو عند القرفصاء أو القيام من الأرض أو بعد الجلوس
- احتباس السوائل حول الركبتين والكاحلين، خاصة في الثلث الأخير ومع الحر
- تهيّج الجراب فوق الرضفة بسبب قضاء وقت أطول على الركبتين، مثلاً على الأرض مع الأطفال الأكبر
- وبدرجة أقل، ألم يُحس في الركبة مصدره الورك أو أسفل الظهر مع تغيرات الحوض
طرق آمنة للتخفيف
حافظي على النشاط بالمشي على أرض مستوية أو السباحة أو التمارين المائية أو الدراجة الثابتة، وهي آمنة عموماً في الحمل غير المعقد. والتقوية اللطيفة للورك والفخذ، مثل رفع الساق مستلقية على الجانب والقرفصاء الجزئية مع الإمساك بسند، تساعد الرضفة. وراجعي أي برنامج جديد مع طبيبة النساء والولادة.
الأحذية المسطحة الداعمة، والدرابزين على الدرج، والجلوس على كرسي أعلى تخفف الإجهاد. وتجنبي البقاء طويلاً والركبتان مثنيتان تماماً. وقد تخفف الكمادة الباردة الملفوفة بقماشة الألم. والباراسيتامول هو المسكن المعتاد في الحمل، أما أقراص مضادات الالتهاب فتُتجنب عموماً، لذا اسألي طبيبتك قبل تناول أي دواء.
علامات التحذير ومراجعة المختص
اطلبي مساعدة طبية عاجلة عند تورم أو ألم أو احمرار في بطة ساق واحدة أو فخذ واحد، فقد يكون جلطة، وعند تورم مفاجئ في الوجه واليدين مع صداع أو تغير في الرؤية، فقد يكون علامة على تسمم الحمل. والركبة الساخنة الحمراء شديدة التورم تحتاج أيضاً رعاية سريعة.
احجزي تقييماً للركبة إذا جاء الألم بعد سقوط أو التواء، أو انزلقت الرضفة، أو انغلقت الركبة، أو استمر الألم أكثر من بضعة أشهر بعد الولادة. يستطيع د. جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة تقييم الركبة أثناء الحمل، ويستخدم الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي لا الأشعة السينية حين يلزم التصوير فعلاً.
الأسئلة الشائعة
هل سيزول ألم الركبة بعد الولادة؟
لدى معظم النساء يخف خلال الأسابيع والأشهر التالية للولادة مع عودة الوزن وارتخاء الأربطة نحو الطبيعي، خاصة مع العودة التدريجية لتمارين التقوية.
هل يمكنني لبس ركبية أثناء الحمل؟
الركبية الطرية آمنة وقد تساعد بعض النساء على الراحة. أما الدعامات الضيقة أو الصلبة التي تعيق الدورة الدموية فيُستحسن تجنبها دون استشارة.
مواضيع ذات صلة

