الفنون القتالية والرياضات القتالية: إصابات الركبة على البساط وفي الحلبة

كيف تُجهد الرياضات القتالية الركبة

يُجهد كل فن قتالي الركبة بطريقة مختلفة. فرياضات المصارعة الأرضية مثل الجوجيتسو البرازيلية والجودو والمصارعة تعرّض الركبة لقوى التواء وثني من الخصم، وغالباً في وضعيات تكون فيها القدم محاصرة. أما رياضات الضرب مثل الكيك بوكسينغ والمواي تاي والكاراتيه والتايكوندو فتتضمن الالتفاف على الساق الثابتة، وركلات قد تُصد، وقفزاً متكرراً. كما تتضمن أساليب كثيرة قدراً كبيراً من الركوع والجلوس على الأرض.

وعلى خلاف معظم الرياضات، قد يكون شخص آخر يضغط مباشرة على ركبتك، ولهذا تحدث بعض الإصابات في جزء من الثانية قبل أن تتمكن من التصرف.

الإصابات بحسب نوع الرياضة

• الجوجيتسو والمصارعة الإخضاعية: قد تمزق إقفالات الكعب والركبة الرباط الصليبي الأمامي والرباط الجانبي الخارجي والزاوية الخلفية الوحشية، وأحياناً دون ألم تحذيري يُذكر قبل حدوث الضرر. كما قد يصيب العمل في وضعية الحارس، خصوصاً عند دفع الركبة إلى الداخل، الرباط الجانبي الداخلي والغضروف الهلالي.
• الجودو والمصارعة: تلوي الرميات والكنس والإسقاطات الركبة فوق قدم ثابتة، فتسبب تمزقات الرباط الجانبي الداخلي والرباط الصليبي الأمامي والغضروف الهلالي. والسقوط مع الخصم فوق الساق قد يصيب عدة أربطة في آن واحد.
• الكيك بوكسينغ والمواي تاي: قد تسبب الركلة المصدودة كدمة في الساق وأحياناً إصابة في الركبة، والالتفاف على الساق الثابتة يُجهد الغضروف الهلالي والأربطة.
• الكاراتيه والتايكوندو: تُحمّل الركلات الدورانية والقافزة الركبة الثابتة ووتر الرضفة، وقد يسبب الهبوط الخاطئ خلع الرضفة.
• جميع رياضات البساط: التهاب الجراب أمام الرضفة، وهو تورم فوق مقدمة الرضفة بسبب الركوع المتكرر، وقد يلتهب جرثومياً.

علامات الخطر بعد التدريب

• صوت طقة أو إحساس بالتمزق أثناء إقفال أو رمية أو ركلة
• تورم خلال ساعات، أو شعور بارتخاء الركبة عند الوقوف أو الالتفاف
• ألم وعدم ثبات في الجهة الخارجية من الركبة بعد إقفال للساق
• انغلاق أو تعلق على خط المفصل
• رضفة حمراء ساخنة متورمة، خصوصاً مع حمى، فقد يكون ذلك التهاباً جرثومياً في الجراب يحتاج إلى علاج سريع

الخدر في القدم أو برودتها أو التشوه الشديد بعد إصابة يحتاج إلى رعاية طارئة، لأن خلع الركبة قد يصيب الأوعية الدموية والأعصاب.

عادات تدريب تحمي الركبة

• استسلم مبكراً في إقفالات الساق، فالأربطة قد تتمزق قبل أن ينبهك الألم
• تعلّم إقفالات الساق وتدرّب عليها تحت إشراف، واتفق على الشدة مع شركاء التدريب
• قم بإحماء الوركين والركبتين قبل النزال والتدحرج
• قوِّ الوركين والفخذين والعضلات الخلفية للفخذ خارج صالة التدريب
• استخدم واقيات الركبة في الجلسات التي يكثر فيها الركوع، وحافظ على نظافة البساط، واغسل الجروح والخدوش فوراً
• خفف النزال القوي عندما تكون متعباً، وعُد تدريجياً بعد الانقطاع

التدريب في الدوحة: الأندية والبساط ورمضان

تُدرّس الفنون القتالية في الدوحة في أندية وأكاديميات داخلية مكيفة عادةً، لذا تقل أهمية الحرارة مقارنة بالرياضات الخارجية. لكن نظافة البساط مهمة في مناخ دافئ ورطب يمكن أن تنتشر فيه التهابات الجلد بسرعة، والخدوش فوق الرضفة قد تسمح بدخول الالتهاب إلى الجراب.

تنقل أندية كثيرة الحصص إلى ما بعد الإفطار أو إلى وقت متأخر في رمضان. والتدريب بشدة مع قلة النوم والسوائل يزيد خطر الأخطاء في التقنية، لذا اجعل النزال أخف وركّز على التمارين التقنية في هذا الشهر.

العودة إلى البساط بعد الإصابة أو الجراحة

تأتي العودة إلى الرياضات القتالية عادةً متأخرة عن العودة إلى الجري أو ركوب الدراجة، لأن الشريك قد يُحمّل الركبة بطريقة غير متوقعة. ويكون التدرج غالباً من الحركة الفردية والتمارين، إلى العمل التقني مع شريك متعاون، ثم النزال في وضعيات محددة، ثم النزال الكامل.

قد يسمح التواء الرباط الجانبي الداخلي بالعودة إلى التمارين خلال عدة أسابيع. وبعد إصلاح الغضروف الهلالي يُؤجل الركوع العميق والمصارعة الأرضية عادةً لعدة أشهر. وبعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي يُنظر عادةً في النزال الكامل والمنافسة بدءاً من نحو تسعة أشهر أو أكثر، بعد أن تكون اختبارات القوة والثبات مرضية. وغالباً ما تحتاج إصابات الأربطة الخارجية والزاوية الخلفية الوحشية إلى وقت أطول، ويُعاد إدخال تدريب إقفالات الساق في الأخير عادةً. ويتفق د. جيلبر على المراحل مع أخصائي العلاج الطبيعي والمدرب.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

راجع أخصائي الركبة بعد أي إقفال أو رمية تترك الركبة متورمة أو مرتخية أو مؤلمة، أو إذا كانت الركبة تنغلق أو تخون، أو إذا كانت الرضفة المتورمة حمراء وساخنة. فإصابات الأربطة الخارجية والزاوية الخلفية الوحشية قد تُغفل بسهولة، لكن يُستحسن تقييمها مبكراً لأن خيارات العلاج قد تعتمد على التوقيت. في مستشفى أمان، يفحص د. بابلو جيلبر جميع أربطة الركبة، ويطلب الرنين المغناطيسي عند الحاجة، ويخطط العلاج بحسب رياضتك وأهدافك.