مصطلح
الهضبة الظنبوبية (Tibial plateau)
إجابة سريعة
الهضبة الظنبوبية هي السطح العلوي العريض شبه المسطح لعظم الساق، وتشكّل أرضية مفصل الركبة. ويغطي الغضروف نصفيها الداخلي والخارجي ويعلوهما الغضروفان الهلاليان اللذان يخففان الضغط عن عظم الفخذ، كما يشرح جراح الركبة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان في الدوحة.
ما هي
للهضبة جزءان: الهضبة الإنسية في الجهة الداخلية، وهي أكبر ومقعّرة قليلًا، والهضبة الوحشية في الجهة الخارجية، وهي أصغر ومحدبة قليلًا. وبينهما حافة عظمية تسمى الشوكتين الظنبوبيتين، وهي مكان اتصال الرباطين الصليبيين وجذور الغضروفين الهلاليين. ويختلف ميل الهضبة من الأمام إلى الخلف بين الناس، ويؤثر على الشد الواقع على الرباطين الصليبيين.
لماذا تهم المريض
تتحمل الهضبة الحمل الكامل لكل خطوة، ولذلك تدخل في مشاكل كثيرة. فقد تكسرها الإصابات العنيفة مثل حوادث السير أو السقوط من ارتفاع، وكذلك السقطات البسيطة عند من لديهم عظام أضعف. ويمتد كسر الهضبة الظنبوبية إلى سطح المفصل، واستعادة سطح أملس مهمة لصحة الركبة على المدى البعيد.
وبعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي، يُظهر الرنين المغناطيسي غالبًا كدمة عظمية في خلف الهضبة الوحشية. ومع السنين، يكون تآكل غضروف الهضبة، عادة في الجهة الداخلية، جزءًا من خشونة الركبة. والميل الحاد للهضبة من العوامل التي يأخذها الجراحون بالحسبان عند تكرار فشل الرباط الصليبي.
الأسئلة الشائعة
هل يحتاج كل كسر في الهضبة الظنبوبية إلى جراحة؟
لا. فالكسور غير المتزحزحة تُعالج غالبًا بدعامة وفترة من تخفيف تحميل الوزن. أما الكسور التي تُحدث درجة أو فجوة في سطح المفصل، أو تجعل الركبة غير ثابتة، فتحتاج عادة إلى جراحة.
ما هي الكدمة العظمية في الهضبة الظنبوبية؟
هي نزيف وتورم داخل العظم بعد صدمة أو التواء، وتظهر في الرنين المغناطيسي. وتهدأ عادة خلال أسابيع إلى أشهر، وكثيرًا ما تصاحب إصابات الأربطة.
مواضيع ذات صلة

