الالتواء (Sprain)

ماذا تعني الكلمة

يستخدم الأطباء كلمة الالتواء للأربطة، وكلمة الشد للعضلات أو الأوتار. ويصيب التواء الركبة عادة الرباط الجانبي الداخلي في الجهة الداخلية، أو الرباط الصليبي الأمامي في وسط الركبة، وبدرجة أقل الأربطة الخارجية أو الخلفية.

الكلمة وحدها لا تحدد مدى شدة الإصابة. فقد يكون الالتواء تمدد بعض الألياف فقط، وقد يكون تمزقاً كاملاً للرباط، ولهذا تضيف التقارير غالباً درجة الإصابة.

لماذا يهمك ذلك

يظن كثيرون أن الالتواء إصابة بسيطة دائماً. والالتواء الخفيف يتحسن غالباً بالراحة والثلج والعلاج الطبيعي خلال أسابيع قليلة. أما الشديد، وخاصة في الرباط الصليبي الأمامي، فقد يجعل الركبة تخون عند الالتفاف، مثلاً في ملعب البادل أو كرة القدم.

ومن العلامات التي تدل على إصابة أكبر من التواء بسيط: سماع طقة لحظة الإصابة، والتورم خلال ساعات، وعدم القدرة على إكمال اللعب، أو الإحساس بأن الركبة رخوة بعد ذلك.

كيف يُفحص ويُعالج

يختبر الفحص السريري كل رباط بحثاً عن الألم والارتخاء. وتستبعد الأشعة السينية وجود كسر، ويُظهر الرنين المغناطيسي الرباط المصاب ودرجة الإصابة. ويعتمد العلاج على الرباط والدرجة: دعامة وتأهيل في كثير من التواءات الأربطة الجانبية، وأحياناً إعادة بناء الرباط عند التمزق الكامل للرباط الصليبي الأمامي لدى الشخص النشيط.