وتر الرضفة (Patellar tendon)

ما هو

لأنه يربط بين عظمتين، يسمى وتر الرضفة أحيانًا رباط الرضفة، لكنه يعمل كالحلقة الأخيرة في الجهاز الباسط للركبة. ويبلغ طوله نحو 5 سنتيمترات عند أغلب البالغين، ويسهل تحسسه أسفل الرضفة مباشرة والساق ممدودة. وتقع خلفه مباشرة وسادة دهنية تسمى وسادة هوفا الدهنية.

لماذا يهم المريض

القفز والهبوط المتكرران، كما في كرة السلة والطائرة واليد وبعض تمارين النادي، قد يحمّلان الوتر فوق طاقته ويسببان التهاب وتر الرضفة، ويسمى غالبًا ركبة القافز. ويسبب ألمًا أسفل الرضفة مباشرة يزيد مع القفز والقرفصاء والدرج. ويتحسن عادة ببرنامج تحميل تدريجي على مدى عدة أشهر وليس بالراحة وحدها.

وعند الأطفال في طور النمو، قد يهيّج السحب نفسه مناطق النمو في طرفيه، مسببًا مرض أوزغود شلاتر عند عظم الساق أو مرض سيندينغ لارسن يوهانسون عند الرضفة. أما التمزق الكامل لوتر الرضفة فأقل شيوعًا، ويحدث عادة قبل الأربعين مع هبوط قوي، ويحتاج إلى إصلاح جراحي مبكر. والثلث الأوسط من الوتر، مع قطعة عظم في كل طرف، طُعم راسخ أيضًا لإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي.

كيف يُفحص

يضغط الجراح على امتداد الوتر، ويتحقق من شدّه، ويراقب القرفصاء على ساق واحدة. ويُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي التسمك أو التمزقات.