مصطلح

ألم خط المفصل (Joint line tenderness)

إجابة سريعة

ألم خط المفصل هو الألم الذي تشعر به عندما يضغط الجرّاح على الفجوة بين عظم الفخذ وعظم الساق على جانب الركبة، حيث يقع الغضروف الهلالي. وهو علامة شائعة لتمزق الغضروف الهلالي، وقد تسببه خشونة الركبة أيضاً، كما يوضح جرّاح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.

ماذا يتحسس الجرّاح

والركبة مثنية بنحو 90 درجة، يمرر الجرّاح إبهامه على الأخدود الطري في الجهتين الداخلية والخارجية للركبة، أسفل مستوى الرضفة مباشرة. هذا الأخدود هو خط المفصل، والضغط عليه عادةً غير مؤلم في الركبة السليمة.

إذا كانت نقطة ما مؤلمة فقد تتألم أو تقول هذا بالضبط مكان الألم. ويقارن الجرّاح بين الزوايا الداخلية والخارجية والخلفية، ويفحص النقاط نفسها في الركبة الأخرى.

ماذا يخبر الجرّاح

الألم على خط المفصل الداخلي، خاصة باتجاه الخلف، يتكرر مع تمزق الغضروف الهلالي الداخلي. والألم على الجهة الخارجية قد يشير إلى الغضروف الهلالي الخارجي.

إنها علامة مفيدة لكنها ليست دليلاً قاطعاً. فخشونة الركبة أو كدمة العظم أو إصابة الرباط الجانبي الداخلي أو التهاب الأوتار القريبة من المفصل قد تؤلم في مكان مشابه. ولهذا تُقرأ مع اختباري ماكموري وثيسالي، ومع الرنين المغناطيسي أو الأشعة وقوفاً عند الحاجة.

الأسئلة الشائعة

إذا كان خط المفصل مؤلماً، فهل الغضروف الهلالي ممزق بالتأكيد؟

ليس بالتأكيد. إنه من أشيع علامات التمزق، لكن حالات أخرى قد تسببه. ويجمع الجرّاح بينه وبين الاختبارات الأخرى وأعراضك.

لماذا يزيد ألم الجهة الداخلية من ركبتي على الدرج؟

الدرج يحمّل الجهة الداخلية من الركبة، وهذا قد يهيّج غضروفاً هلالياً ممزقاً أو غضروفاً متآكلاً. والفحص يساعد على التمييز بينهما.