مصطلح
انصباب المفصل (Joint effusion)
إجابة سريعة
انصباب المفصل هو سائل زائد داخل مفصل الركبة، وهو ما يسميه كثيرون الماء في الركبة. وهو علامة على أن شيئاً يهيّج المفصل، مثل إصابة أو خشونة أو نقرس أو التهاب جرثومي، وليس تشخيصاً بحد ذاته، كما يوضح جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.
ماذا يعني التقرير
تحتوي الركبة السليمة على كمية صغيرة فقط من السائل المزلّق. وكثيراً ما تصنّف تقارير الرنين والموجات فوق الصوتية أي زيادة على أنها صغيرة أو متوسطة أو كبيرة. والانصباب الصغير شائع وقد لا تكون له أهمية تذكر، أما الكبير فيعني عادة أن المفصل ملتهب أو مصاب بوضوح.
وقد يكون السائل سائلاً مفصلياً صافياً، أو دماً بعد إصابة، أو بلورات في النقرس، أو صديداً في الالتهاب الجرثومي.
لماذا هو مهم
السبب والسرعة مهمان. فالتورم خلال ساعة أو ساعتين من إصابة التواء يعني غالباً نزيفاً داخل المفصل، ويرتبط بتمزق الرباط الصليبي الأمامي والكسور. والتورم الذي يتزايد خلال يوم بعد النشاط أقرب إلى مشكلة في الغضروف الهلالي أو الغضروف المفصلي. أما التورم التدريجي المتكرر فشائع في الخشونة.
والركبة الساخنة المحمرة الشديدة الألم مع حرارة تحتاج إلى رعاية طبية في اليوم نفسه، لأن الالتهاب الجرثومي قد يتلف الغضروف بسرعة.
كيف يُقيَّم ويُعالج
يؤكد الفحص وجود السائل ويبحث عن السبب. وأحياناً يُسحب السائل بإبرة، لتخفيف الضغط ولتحليله. ويستهدف العلاج المشكلة الأساسية، وتساعد الراحة والثلج والضغط ورفع الساق على المدى القصير.
الأسئلة الشائعة
هل يجب سحب الماء من الركبة؟
ليس دائماً. يفيد السحب عندما تكون الركبة مشدودة ومؤلمة، أو عندما يلزم تحليل السائل. وإذا لم يُعالج السبب، كثيراً ما يعود السائل.
متى يكون تورم الركبة حالة طارئة؟
اطلب رعاية عاجلة إذا كانت الركبة ساخنة ومحمرة، أو لديك حرارة، أو لا تستطيع الوقوف عليها، أو تورمت بسرعة بعد إصابة قوية.
مواضيع ذات صلة
